Эндометриоз представляет собой заболевание, при котором ткани, характерные для внутреннего слоя матки, обнаруживаются за ее пределами, где они разрастаются и функционируют. Это довольно часто встречающееся заболевание, которое прогрессирует и при отсутствии лечения приводит к ряду осложнений.
Если у вас есть вопросы или вы хотите записаться в клинику, пожалуйста, позвоните по телефону +7 (812) 670-03-03 | Записаться |
О заболевании
Полость матки внутри выстилает эндометрий, который при данном заболевании появляются в других органах. Встречаются случаи обнаружения данной ткани даже в легких, почках. Заболевание относится к доброкачественным процессам, которое может становиться причиной бесплодия. Патология обнаруживается преимущественно у женщин репродуктивного возраста. В редких случаях оно наблюдается у подростков в период полового созревания, у женщин пожилого возраста.
По распространенности патология уступает лишь инфекционно-воспалительным процессам и миоме. Патологические очаги могут иметь различные размеры и форму – от небольших округлых образований до больших бесформенных очагов, которые отделены от других тканей белесоватыми рубцами.
Виды эндометриоза
Если патологические очаги наблюдаются в половых органах, то заболевание называется генитальным. Они могут находиться в:
- яичниках;
- тканях влагалища, половых губ;
- в миометрии;
- маточных трубах;
- цервикальном канале.
Если клетки эндометрия распространяются за пределы половых органов, то речь о экстрагенитальном эндометриозе, который может наблюдаться в кишечнике, ректовагинальной перегородке, мочевом пузыре и т.д.
Выделяют диффузную и узловатую форму заболевания. При первой патологические очаги присутствуют сразу в нескольких местах малого таза без четких границ. Во втором – ткани эндометрия ограничены капсулой.
Чаще всего встречается эндометриоз тела матки, что называется аденомиозом, что обнаруживается у многих женщин старше 40 лет. Данную патологию классифицируют с учетом степени тяжести, изменений матки и глубины проникновения эндометриоидных клеток:
- распространение эндометриоидных клеток на всю толщину миометрия;
- вовлечение в процесс париетальной брюшины и близко расположенных органов;
- поражение только слизистого слоя;
- проникновение в мышечный слой.
Второе место по распространенности занимает эндометриоз яичников. Он тоже классифицируется с учетом степени тяжести поражения органа и вовлечения в процесс окружающих тканей.
Причины эндометриоза
Нет точной и единой причины, которая объясняет развитие эндометриоза, есть лишь несколько теорий. Большинство ученых склоняются к мнению, что заболевание связано с ретроградной менструацией. Согласно данной теории во время менструации маленькие частицы эндометрия попадают в брюшную полость с током крови. Они фиксируются к различным органам, где и продолжают свое развитие. Во время менструации, когда эндометрий должен отторгаться из полости матки, аналогичный процесс наблюдается и в патологических очагах в других органах, что приводит к микрокровоизлияниям и воспалению.
Есть ряд факторов, которые могут спровоцировать эндометриоз:
- гормональные нарушения;
- неправильная установка внутриматочной спирали;
- раннее начало менструации;
- нарушения в иммунной системе;
- поздняя постменопауза;
- наследственность;
- инфекционные, воспалительные процессы в мочеполовой системе;
- воздействие химических, токсических веществ на организм;
- несвоевременное извлечение внутриматочной спирали.
Фактором риска выступают и перенесенные операции в полости матки, такие как кесарево сечение, прижигание эрозий шейки, выскабливание и другие.
Симптомы заболевания
Признаки патологии могут отличаться в разных клинических случаях, что зависит от области расположения патологических очагов, степени их выраженности и других факторов. Наиболее распространенными симптомами являются:
- обильные болезненные менструации;
- проблемы с зачатием ребенка, выкидыши;
- нарушение менструального цикла;
- неприятные ощущения при половом акте;
- боль внизу живота вне менструации;
- изменение характера менструаций – появление сгустков, темно-коричневых выделений.
Данные признаки могут встречаться и при других гинекологических патологиях, поэтому поставить диагноз можно только на основании данных комплексного обследования. Дополнительные симптомы зависят от органов, которые вовлечены в патологический процесс.
При прорастании эндометрия в мочевой пузырь может наблюдаться болезненность при мочеиспускании, примесь крови в моче. При поражении прямой кишки может появляться кровь в кале. При попадании эндометрия в легкие может наблюдаться кашель с кровавой мокротой. У женщин в период климакса могут возникать выраженные либо мажущие выделения, спазмы, болезненность внизу живота, плохое самочувствие.
Заболевание нельзя оставлять без внимания, так как эндометриоидные очаги нарушают работу внутренних органов, которые задействованы в патологический процесс. Кроме этого патология повышает риск развития онкологических заболеваний и может нарушать репродуктивную функцию, приводя к бесплодию.
Диагностика
Для выявления патологии в первую очередь необходим осмотр гинеколога и кольпоскопия, чтобы определить поражение шейки матки, влагалища, яичников. Для постановки точного диагноза назначают дополнительные исследования. Ими могут стать:
- УЗИ органов малого таза;
- КТ либо МРТ;
- ректоскопия;
- колоноскопия;
- цистоскопия;
- лапароскопия с биопсией;
- гистероскопия.
Назначаются и лабораторные методы диагностики: общий, биохимический анализ крови, оценка уровня гормонов, онкомаркеров СА-125 (при необходимости), кровь на инфекции.
Лечение эндометриоза у женщин
Способы лечения зависит от стадии, формы патологии, возраста пациентки и планирования беременности в будущем. Гинекологи клиники «Балтмед» подбирают индивидуальную схему для каждой женщины. Основные задачи лечения:
- удалить патологические очаги;
- остановить прогрессирование заболевания;
- уменьшить либо полностью устранить боль;
- вылечить бесплодие;
- провести профилактику рецидивов.
Консервативное лечение эндометриоза матки эффективно на начальных этапах развития и наличии небольших патологических очагах. Оно заключается в назначении гормональных препаратов, средств для купирования воспаления и боли.
При больших размерах эндометриоидных очагов, обширном поражении показано оперативное вмешательство. В центре лечения эндометриоза врачи отдают предпочтение малоинвазивным методам – лапароскопии, которая имеет меньшие риски послеоперационных осложнений и более быстрый реабилитационный период. Операция проходит с помощью оптического оборудования через небольшие проколы, которые после заживления не оставляют рубцов.
Врачи многопрофильной клиники «Балтмед» занимаются диагностикой и лечением эндометриоза любой формы и течения. В центре можно пройти все необходимые методы исследования, на основании которых врачи ставят точный диагноз, подбирают эффективную лечебную тактику. Чтобы записаться на консультацию к гинекологу либо задать интересующие вопросы позвоните по указанному телефону.
