Сахарный диабет представляет собой группу эндокринных заболеваний, которые связаны с повышением уровня сахара в крови (гипергликемией). Согласно данным статистики от диабета в мире страдает более 8 % населения. Реальное количество больных людей может быть в разы выше, так как ранние стадии сахарного диабета 2 типа практически никак не проявляются.
Если у вас есть вопросы или вы хотите записаться в клинику, пожалуйста, позвоните по телефону +7 (812) 670-03-03 | Записаться |
Как развивается сахарный диабет
Сахар содержится во многих продуктах и он необходим для питания клеток организма, но не в чистом виде, а в расщепленном до глюкозы с высокой энергоемкостью. Произойти это может только под влиянием инсулина – гормона, который вырабатывает поджелудочная железа. При различных патологических состояниях этот процесс нарушается – сахар накапливается в крови, что приводит к метаболическим нарушениям.
Есть 2 типа сахарного диабета: инсулинозависимый (1-ый тип) и инсулиннезависимый (2-й тип). Первый тип возникает у детей и молодых людей, он связан с аутоиммунным повреждением В-клеток поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин. В дебюте заболевания остается незначительная часть (10-20%) неповрежденных клеток, но в дальнейшем и они разрушаются. Таким образом возникает абсолютная инсулиновая недостаточность.
Сахарный диабет 2 типа чаще преобладает у взрослых пациентов, но в последние годы «молодеет» и встречается у детей и подростков. При сахарном диабете 2-го типа работает два механизма это - нарушение секреции инсулина, когда В-клетки поджелудочной железы вырабатывают инсулин, но его либо недостаточно, либо частично нарушен механизм его действия инсулинорезистентность — это нарушение чувствительности инсулинозависимых тканей (мышцы, жировая ткань, печень и другие) к его действию, поэтому глюкоза остается в крови, моче. Таким образом формируется относительная инсулиновая недостаточность. В зависимости от преобладающего механизма 2 типа имеет большую вариабельность течения заболевания и подхода к лечению.
Причины сахарного диабета
У ученых нет единого мнения в причинах развития сахарного диабета – он относится к мультифакторным заболеваниям, где наибольшую значимость имеет наследственность и ряд факторов риска. Возможные причины:
- инфекционные заболевания с осложнениями;
- длительный прием кортикостероидов и ряда других препаратов;
- ожирение;
- стрессы, депрессия;
- неправильное питание с избытком быстрых углеводов;
- нарушение работы иммунной системы с поражением тканей поджелудочной железы;
- наличие эндокринных заболеваний, таких как синдром Иценко-Кушинга, диффузный зоб и другие;
- сердечно-сосудистые, аутоиммунные заболевания;
- травмы и хронические патологии поджелудочной железы.
Сахарный диабет второго типа больше характерен для людей с несбалансированным питанием, избыточной массой тела.
Симптомы сахарного диабета
Признаки заболевания зависят от его тяжести и формы. Сахарный диабет 1-го типа развивается быстрее и часто вызывает осложнения. Диабет 2-го типа длительное время может никак не проявляться, зачастую его можно выявить только с помощью специальных тестов.
Диабет может сопровождаться следующими симптомами:
- частые позывы к мочеиспусканию;
- постоянная сухость во рту, чувство жажды;
- повышенная потливость;
- усталость, снижение работоспособности;
- увеличение массы тела/снижение веса;
- медленное заживление ран;
- повышенный аппетит.
При отсутствии необходимого лечения, хроническая гипергликемия приводит к нарушению работы внутренних органов, их повреждению. Может наблюдаться нарушение зрения, поражение почек, повышение артериального давления, отечность тканей, неврологические осложнения, нарушение периферического кровообращения с развитием язв, гангрены и т.д.
Данное заболевание является одной из причин развития почечной недостаточности, поражения сетчатки глаз и высокого риска инфаркта, инсульта. Его многочисленные осложнения могут стать причиной летального исхода.
Диагностика
Выявлением и лечением заболевания занимается эндокринолог. На консультации он подробно изучает жалобы пациента, определяет факторы риска диабета. Для постановки диагноза в обязательном порядке проводится лабораторная диагностика:
- глюкоза крови – уровень свыше 6.1 ммоль/л может указывать на сахарный диабет;
- уровень гликозилированного гемоглобина – показатель отражает содержание глюкозы в крови в течение последних трех месяцев;
- содержание С-пептида – оценка синтеза инсулина в течение определенного времени;
- анализ мочи – при наличии сахарного диабета может быть обнаружена глюкоза, а также кетоновые тела, которые указывают на нарушение ее обмена.
Анализ крови и мочи – самый эффективный метод диагностики. Пациенту могут быть дополнительно назначены консультации нефролога, кардиолога, офтальмолога и других специалистов для исключения возможных осложнений.
Лечение сахарного диабета в СПб
Главная задача лечения – снизить уровень глюкозы до нормальных значений и предотвратить развитие осложнений. При сахарном диабете 1-го типа показана инсулинотерапия – инъекции препаратов жизненно необходимы. Схема введения составляется индивидуально для каждого пациента.
При сахарном диабете 2-го типа на ранних стадиях особое внимание уделяется изменению образа жизни. Согласно современным стандартам рекомендуется ранняя медикаментозная терапия сахарного диабета, а также преддиабета, которая проводится различными группами сахароснижающих препаратов, и их выбор зависит от особенностей развития и течения заболевания у каждого конкретного пациента (персонифицированный подход).
Всем пациентам необходимо придерживаться специальной диеты, чтобы контролировать уровень сахара в крови. Показана низкоуглеводная диета с исключением/либо ограничением пищи с простым (быстроусвояемыми) углеводами, жирами. Особо опасны продукты с рафинированным сахаром.
Также необходимо отказаться от алкоголя, желательно питаться дробно небольшими порциями. При отсутствии тяжелых осложнений пациентам рекомендованы регулярные физические нагрузки. Их интенсивность, периодичность и продолжительность определяется в индивидуальном порядке.
Эффективность лечения во многом зависит от самых больных – их ответственности в выполнении рекомендаций врача и уровня мотивации. С этой целью проводятся специальные занятия, где страдающим сахарным диабетом, рассказывают о заболевании, важности контроля уровня сахара, возможных осложнениях, применении инсулина и расчете дозы, правильном питании.
Профилактика диабета
Своевременная диагностика, правильно подобранная терапия позволяют достичь устойчивой компенсации и сохранить высокое качество жизни. Профилактические меры, которые могут на 100% предостеречь от сахарного диабета на разработаны, но есть комплекс мероприятий по предотвращению негативных факторов, которые могут спровоцировать развитие диабета. Рекомендации:
-
Контролировать массу тела и правильно питаться. Избыточный вес – риск развития диабета. Из питания необходимо исключить либо значительно ограничить продукты с большим содержанием искусственных добавок, консервы, жареные, жирные блюда, кондитерские изделия. Питание должны быть сбалансированным, натуральным, обязательно включать свежие овощи и фрукты.
-
Предотвращать развитие вирусных заболеваний, особенно паротита, краснухи, герпеса и другие. Зачастую они запускают аутоиммунные процессы, которые могут стать причиной сахарного диабета 1-го типа.
-
По возможности исключать стресс, учиться правильно воспринимать и переносить стрессовые ситуации.
-
Дети должны быть на грудном вскармливании минимум до 1 года, так как через материнское молоко ребенок получает особые иммунные тела, которые защищают от инфекций.
Всем людям, которые попадают в группу риска по развитию диабета, рекомендовано ежегодно проходить обследование с целью ранней диагностики заболевания и своевременной терапии, что позволяет минимизировать риск осложнений.
Если вы ищите клинику, где лечат сахарный диабет – обратитесь в медицинский центр «Балтмед». Врачи клиники имеют все необходимые знания и опыт, чтобы точно диагностировать заболевание и назначить эффективное лечение. Записаться на прием к эндокринологу, получить подробную информацию об услугах медцентра можно по указанному телефону.
