Имплантация зубов – современный, эффективный способ восстановить отсутствующие зубы, который позволяет не только вернуть эстетику улыбке, функциональность зубного ряда, но и предотвратить атрофию костной ткани челюстей. Однако для успешной операции необходимо наличие достаточного объема, качества кости в месте установки имплантата. К сожалению, не все пациенты обладают такими условиями, и тогда на помощь приходит костная пластика – хирургическая процедура, которая позволяет нарастить, восстановить кость для имплантации зубов.
Если у вас есть вопросы или вы хотите записаться в клинику, пожалуйста, позвоните по телефону +7 (812) 670-03-03 | Записаться |
Что такое костная пластика
Наращивание кости при имплантации зубов – процедура, в ходе которой врач создает необходимый объем, форму костной ткани челюстей с помощью специальных материалов, инструментов и техник. Цель операции – создать оптимальные условия для установки, надежной фиксации имплантата – искусственного корня зуба, который становится опорой для будущего протеза.
Наращивание зубной кости может потребоваться в следующих случаях:
-
Длительное отсутствие зубов, что приводит к резорбции (рассасыванию) костной ткани челюстей. Это связано с тем, что кость нуждается в постоянной стимуляции, которая возникает при жевании и обеспечивается корнями зубов. В области пустоты, где потеряна единица, кость перестает получать нагрузку и начинает уменьшаться в объеме, плотности. Этот процесс может привести к изменению формы лица, смещению соседних зубов, нарушению прикуса и другим проблемам.
-
Тонкий или низкий альвеолярный гребень – часть челюсти, в которой расположены зубные альвеолы – лунки, где находятся зубные корни. Если альвеолярный гребень слишком тонкий или низкий, то имплантат не может быть надежно зафиксирован в кости, может оказаться подверженным подвижности, отторжению или инфекции.
-
Повреждение костной ткани в результате травмы, воспаления, инфекции, опухоли или сложного удаления. В этих случаях кость может быть частично или полностью утрачена, что требует ее восстановления перед имплантацией.
Костная пластика позволяет решить эти проблемы, создать благоприятные условия для имплантации, протезирования. Операция способствует не только увеличению объема кости, но и ее качеству, плотности, структуре и кровоснабжению. Кроме того, она улучшает эстетику улыбки, так как восстанавливает естественный контур десен, челюстей.
Виды костной пластики
Существуют различные виды операций по наращиванию костной ткани, которые отличаются по объему, способу и использованному материалу.
Расщепление альвеолярного гребня
Метод используется при тонком альвеолярном гребне, когда необходимо увеличить его толщину. Хирург делает разрез в десне, отделяет кость от мягких тканей. Затем вводит специальный инструмент между двумя стенками кости, расширяет их, создавая пространство для установки имплантата.
В пространство между стенками вводят гранулы костного материала, которые способствуют регенерации кости. В конце разрез в десне закрывается швами. Этот метод позволяет увеличить толщину кости на 3-5 мм и установить имплантат в тот же день или через несколько недель.
Подсадка костных блоков
Метод применяют при значительном дефиците костной ткани в разных проекциях. Для операции берет костный материал самого пациента из подбородочной области либо зоны вблизи зубов мудрости. Предварительно полученный костный блок прикрепляют к месту дефекта с помощью титановых винтов, покрывают коллагеновой мембраной и закрывают десной. Этот метод позволяет восстановить большие объемы костной ткани, но требует длительного периода заживления. Имплантация возможна через 6-12 месяцев.
Синус-лифтинг
Данный метод применяют только на верхней челюсти, когда необходимо увеличить высоту кости в области гайморовых пазух. После разреза десны, отделения кости от мягких тканей, в ней делают отверстие, поднимает слизистую оболочку гайморовой пазухи, создавая пространство для установки имплантата. В пространство под слизистой оболочкой вводятся гранулы костного материала. Разрез в десне закрывается швами. Операция по наращиванию костной ткани на верхней челюсти позволяет увеличить высоту кости на 5-10 мм и установить имплантат через 3-6 месяцев.
Направленная костная регенерация
Наиболее распространенный вариант, который показан при умеренной атрофии. Операция заключается в закладывании остеопластического материала в необходимую зону с последующим покрытием рассасывающейся коллагеновой мембраной. Она предотвращает рост мягких тканей в область дефекта и стимулирует рост костных клеток.
При операции чаще всего применяют материала животного происхождения – ксенопластики, которые обеспечивают быстрое восстановление. В некоторых случаях используют материал самого человека, который собирают с челюстной кости.
Как проводится остеопластика
На первом этапе проводится диагностика. Пациенту необходимо пройти обследование, чтобы оценить состояние здоровья, выявить возможные противопоказания к операции. Оно включает КТ челюсти, общий анализ крови. Если планируется общий наркоз, то необходимы ЭКГ, рентгенография легких. При проведении синус-лифтинга – консультация ЛОР-врача, чтобы исключить патологии гайморовых пазух.
Врач оценивает снимок челюстей, анализирует состояние зубочелюстной системы, определяет объем, метод костной пластики. На подготовительном этапе проводят санацию полости рта, удаление зубного камня, при необходимости лечение кариеса, воспаления десен.
Остеопластика начинается с анестезии – чаще всего используется местная, в некоторых случаях – седация (медикаментозный сон). Последовательность дальнейших действий хирурга зависит от выбранного протокола – с его учетом он устраняет дефицит кости выбранным материалом, ушивает десну. С учетом ситуации может быть сразу проведена установка имплантата, если размер кости не менее 5 мм в высоту. В других случаях имплантацию выполняют после полного заживления тканей.
Реабилитационный период
После операции хирург дает пациенту все необходимые рекомендации по восстановлению, чтобы восстановление прошло быстро и без осложнений. Необходимо придерживаться следующих несложных правил:
- не есть, не пить минимум 2 часа после операции;
- не подвергать жевательной нагрузке послеоперационную зону;
- не травмировать рану зубной щеткой, нитью, не касаться языком;
- не надувать щеки;
- не есть твердую, очень горячую, холодную пищу, она должна быть мягкой комнатной температуры;
- жевать на противоположной от раны стороне;
- в первые сутки можно не чистить зубы, а лишь аккуратно прополоскать рот;
- не курить, не принимать алкоголь;
- избегать физических нагрузок;
- принимать назначенные врачом лекарственные средства;
- регулярно посещать врача для контроля заживления раны, приживления костного материала.
После операции врач накладывает на рану марлевый тампон, чтобы остановить кровотечение. Его необходимо удалить через 15-20 минут. Не нужно держать его дольше, как он становится источником скопления бактерий в полости рта. Действие анестезии заканчивается через несколько часов, после этого может беспокоить небольшая боль, которую можно устранить обезболивающими средствами.
Если вы хотите сделать имплантацию зубов, но у вас недостаточно костной ткани для установки имплантата, обратитесь в многопрофильный медицинский центр «Балтмед». В клинике работают высококвалифицированные, опытные врачи-стоматологи, которые используют передовое оборудование, безопасные материалы, качественный инструментарий. Цена костной пластики в стоматологии зависит от выбранного протокола. Подробная информация и запись на консультацию доступны по телефону.
