Грибок ногтей (онихомикоз)

Эта проблема встречается у людей разных возрастных групп, независимо от пола, и может значительно ухудшить качество жизни. Важно не только своевременно выявить симптомы, но и правильно лечить грибковую инфекцию для предотвращения возможных осложнений.

Что это такое

Онихомикоз ногтей — инфекционное заболевание, вызванное грибками. Чаще всего возбудитель поражает ногти на ногах, так как они находятся в условиях повышенной влажности, тепла (в обуви), что создает идеальные условия для развития грибковой инфекции. Грибок может поразить как один ноготь, так и несколько сразу.

Грибковое поражение ногтевых пластин приводит к изменению их структуры, внешнего вида. Они становятся более ломкими, тусклыми, могут измениться в цвете, появляться утолщения или, наоборот, истончения. В некоторых случаях инфекция может распространиться на соседние ногти и даже на кожу.

Почему появляется грибок ногтей

Заболевание возникает в результате инфицирования ногтевой пластины грибками, которые относятся к разным группам микроорганизмов. Причины данной патологии могут быть разнообразными:

1. Неправильная гигиена. Частое пребывание в общественных местах с повышенной влажностью, таких как бассейны, сауны или душевые, способствует проникновению грибков в организм через микротрещины, повреждения кожи.

2. Снижение иммунитета. Люди с ослабленной иммунной системой (например, больные диабетом, ВИЧ или те, кто часто принимает антибиотики) подвержены большему риску заражения грибком.

3. Травмы ногтей. Повреждения могут создавать входные ворота для инфекции, особенно если они сопровождаются микротрещинами на коже.

4. Генетическая предрасположенность. У некоторых людей может быть наследственная предрасположенность к онихомикозу, что повышает вероятность заболевания.

5. Ношение неудобной обуви. Обувь, которая не позволяет ногам «дышать», создает идеальные условия для размножения патогенной флоры.

6. Контакт с инфицированными людьми. При близком контакте с лицами, имеющими грибок ногтей, инфекция может легко передаваться.

Как начинается микоз ногтей

Первые симптомы заболевания часто могут быть едва заметны. В начале болезни ноготь может немного изменить цвет или стать тусклым. Однако со временем симптомы становятся более выраженными. Грибок начинает проникать в ногтевую пластину, вызывает её деформацию.

Сначала появляются небольшие пятна белого или желтоватого цвета. Постепенно они увеличиваются, ноготь может становиться более толстым, ломким, а в более сложных случаях — даже крошиться. Если заболевание не лечить, грибок может привести к полному разрушению ногтя.

Виды грибка на ногах ногтей

Существует несколько видов заболевания, в зависимости от того, какой вид гриба вызвал инфекцию и как она проявляется:

1. Дерматофитный онихомикоз. Это наиболее распространенный тип грибка, вызванный дерматофитами. Он часто поражает ногти на ногах, а также может затронуть кожу стоп.

2. Кандидамикоз. Этот вид грибка вызывается дрожжеподобными микроорганизмами рода Candida. Они могут поражать ногти, особенно у людей с ослабленным иммунитетом или у тех, кто часто использует антибиотики.

3. Микроспороз. В редких случаях грибки рода Microsporum могут стать причиной онихомикоза. Они могут распространиться и на другие части тела, включая кожу и волосы.

4. Грибок родов Aspergillus и Fusarium. Эти микроорганизмы обычно вызывают инфекцию в местах с повышенной влажностью, теплотой, таких как под ногтями и между пальцами.

Симптомы заболевания

Основные симптомы патологии зависят от стадии заболевания и типа возбудителя. На первых этапах грибок может проявляться незначительными изменениями ногтя. Однако с развитием болезни симптомы становятся более выраженными:

1. Изменение цвета ногтя. Это может быть белое, желтое, коричневое или даже черное пятно на поверхности ногтя.

2. Утолщение или истончение ногтевой пластины. Ноготь может становиться более толстым и неровным или наоборот, более тонким и ломким.

3. Крошение или расслоение ногтя. Ноготь может начать крошиться или отслаиваться от ногтевого ложа.

4. Боль и дискомфорт. В более запущенных случаях может наблюдаться боль, покраснение и воспаление вокруг ногтя.

5. Неприятный запах. Грибковая инфекция может сопровождаться неприятным запахом, исходящим от пораженного ногтя.

Осложнения

Если заболевание не лечить, грибок может привести к множеству осложнений. Наиболее частые из них:

1. Распространение инфекции. Грибок может распространиться на другие ногти и кожу, что делает лечение более сложным.

2. Потеря ногтя. В некоторых случаях грибковая инфекция приводит к полному разрушению ногтевой пластины, что требует ее удаления.

3. Бактериальные инфекции. Открытые ранки, повреждения на ногте могут стать входными воротами для бактериальных инфекций.

4. Хронический онихомикоз. Если заболевание не лечить, грибок может стать хроническим, что потребует длительного, комплексного лечения.

Методы диагностики

Диагностика начинается с клинического осмотра. Врач проверяет внешний вид ногтей, собирает анамнез, чтобы понять, как долго беспокоят симптомы и какие могут быть возможные причины. Для подтверждения диагноза могут быть проведены дополнительные исследования, такие как:

1. Микроскопическое исследование. Врач может взять соскоб с пораженной части для исследования под микроскопом.

2. Культуральный метод. Исследование на грибки с помощью посева может помочь определить точный тип инфекции.

3. ПЦР-диагностика. Современные методы диагностики, такие как полимеразная цепная реакция (ПЦР), позволяют точно определить вид возбудителя и его устойчивость к лечению.

Методы лечения грибкового поражения ногтевых пластин

Лечение заболевания требует комплексного подхода и зависит от стадии патологии, а также от того, какой вид микроорганизма вызвал инфекцию. Все методы лечения направлены на устранение патогенных возбудителей, восстановление здоровья ногтевых пластин, предотвращение рецидивов.

Противогрибковые препараты

Одним из основных методов лечения онихомикоза являются противогрибковые средства, которые могут быть использованы как для наружного, так и для внутреннего применения. На ранних стадиях или при менее выраженных симптомах используют противогрибковые кремы, мази, лаки или растворы. Эти препараты наносят непосредственно на пораженные ногтевые пластины и окружающую кожу.  

При глубоком проникновении инфекции или поражении нескольких ногтей назначаются препараты для внутреннего применения в виде таблеток. Они действуют на грибок изнутри, уничтожая инфекцию, предотвращая её дальнейшее распространение.

Лазерная терапия

Данный метод позволяет уничтожить возбудителя с помощью направленного лазерного луча, который проникает в ногтевую пластину и разрушает клетки гриба.

Лазерная терапия эффективна при любых формах онихомикоза, включая запущенные случаи. Это безболезненная процедура, которая не требует длительного восстановления, и часто становится методом выбора для лечения патологии, которая трудно поддается медикаментозному лечению.

Хирургическое лечение

В самых запущенных случаях, когда грибок привел к полному разрушению ногтя или возникло воспаление, может потребоваться хирургическое удаление ногтевой пластины. Операция проводится под местной анестезией, и после удаления ногтя проводится антибактериальная, противогрибковая терапия. Удаление необходимо и применяется в крайних случаях, когда другие методы лечения не дали результатов.

Прогноз и профилактика

Прогноз при лечении обычно благоприятный, если заболевание было своевременно выявлено и лечилось правильно. Однако для предотвращения рецидивов необходимо соблюдать меры профилактики:

1. Соблюдать личную гигиену. Регулярное мытье ног, использование дезинфицирующих средств помогает предотвратить развитие грибка.

2. Носить удобную обувь. Она должна быть сухой, не создавать условий для размножения грибков.

3. Избегать контакта с зараженными людьми. В общественных местах следует использовать индивидуальные тапочки или другие средства защиты.

4. Повышение иммунитета. Укрепление иммунной системы помогает организму бороться с инфекциями, в том числе с грибковыми.