Ишемическая болезнь сердца (ИБС) представляет собой группу патологических состояний, которые поражают миокард. Они связаны с недостаточностью коронарного кровообращения на фоне окклюзии коронарных артерий. ИБС очень распространена, в структуре смертности сердечно-сосудистых заболеваний патология стоит на первом месте – она составляет примерно 40%.
Если у вас есть вопросы или вы хотите записаться в клинику, пожалуйста, позвоните по телефону +7 (812) 670-03-03 | Записаться |
Что такое ИБС
ИБС – одно из серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы, которое может иметь непредсказуемое течение и тяжелые проявления. Чаще всего болезнь возникает после 30 лет, преимущественно страдают мужчины, но в климактерическом периоде риск развития ИБС уравниваются.
За кровоснабжение организма отвечает сердечная мышца, которая обеспечивает приток крови с питательными веществами, кислородом ко всем тканям. Но они необходимы и самой сердечной мышцы, чтобы она могла выполнять свою работу. Кровь, насыщенная кислородом, поступает в сердце по коронарным артериям, и если ее недостаточно, говорят об ишемической болезни.
С учетом причины поражения сердечной мышцы, локализации и симптоматики выделяют несколько форм ИБС:
- стенокардия;
- аритмия;
- безболевая ишемия;
- абдоминальная (характеризуется болями в животе);
- инфаркт миокарда;
- постинфарктный кардиосклероз.
Еще одна форма – внезапная сердечная смерть. Без экстренной медицинской помощи риск летального исхода равен 100%. В данном случае резко возникает трепетание желудочков, из-за чего человек теряет сознание и сердце перестает сокращаться.
Причины заболевания
Чаще всего причиной нарушения кровотока становится атеросклероз. Из-за атеросклеротических бляшек сужается просвет сосудов, которые питают сердце, что замедляет приток крови с кислородом. Другими причинами могут стать повышенная вязкость крови, спазм сосудов, тромбоэмболия. Можно выделить ряд факторов, которые повышают риск развития ИБС:
- курение;
- избыточная масса тела;
- артериальная гипертония;
- злоупотребление алкоголем, наркотиками;
- сидячий образ жизни;
- неправильное питание с чрезмерным употреблением копченой, жирной, жареной пищи;
- сахарный диабет;
- нарушение обменных процессов;
- постоянные стрессы;
- гиперлипидемия;
- возраст старше 40-50 лет;
- патологии почек, системы кроветворения.
В развитии заболевания играет роль наследственная предрасположенность – его возникновению больше подвержены люди, которые имеют близких родственников с ИБС.
Симптомы ишемической болезни сердца
Признаками заболевания являются:
- давящая, жгучая, сжимающая боль различной степени выраженности в области сердца, которая может распространяться в левую половину тела: под лопатку, челюсть, шею, плечо;
- повышение давления;
- чувство нехватки воздуха;
- беспокойство, волнение, чувство страха;
- боли в животе;
- эпизоды потери сознания;
- изменение ритма сердца.
Возможно появление и других симптомов, что зависит от формы заболевания. Могут наблюдаться отеки, покраснение либо бледность кожи. Как правило, приступы продолжаются от пары минут до получаса, характерно значительное улучшение состояния на фоне приема нитроглицерина.
Диагностика ИБС
Выявлением и лечением заболевания занимается врач-кардиолог, терапевт. При беседе с пациентом специалист выясняет жалобы, уточняет возраст, перенесенные заболевания, образ жизни, наличие родственников с сердечно-сосудистыми заболеваниями и другую информацию. После визуального осмотра пациенту назначают ряд исследований, ими могут быть:
- общий, биохимический анализ крови;
- анализ мочи;
- коагулограмма;
- ЭКГ;
- УЗИ сердца;
- коронарография;
- суточный мониторинг ЭКГ.
При необходимости может быть назначена сцинтиграфия – исследование кровоснабжения миокарда с помощью радиофармацевтических средств. Она помогает определить первоначальные риски развития ИБС. Ишемию можно выявить на ЭКГ с нагрузкой, где ярко проявляются специфические изменения.
Как лечится ишемическая болезнь сердца
Тактика лечения подбирается индивидуально на основании данных диагностики, клинической картины. Главная задача – восстановить полноценное кровоснабжение сердечной мышцы, устранить симптоматику и улучшить состояние больного. С учетом ситуации могут быть использованы как консервативные, так и оперативные методы лечения ишемии миокарда.
Консервативная тактика подразумевает назначение лекарственных препаратов, чаще их прием необходим в течение всей жизни. Пациенту могут быть показаны:
- дезагреганты;
- статины;
- бета-адреноблокаторы;
- гипотензивные средства;
- диуретики;
- средства для снижения уровня холестерина;
- нитраты и другие.
Люди с ИБС должны следить за физической активностью, так как она увеличивает нагрузку на сердечную мышцу и потребность в кислороде. При любой форме заболевания необходимо постепенно увеличивать физическую активность, и лучше это делать под контролем специалиста. Больным полезны аэробные нагрузки, такие как плавание, бег трусцой, ходьба и т.д.
Необходимо пересмотреть рацион – ограничить употребление соли, вредных продуктов, которые способствуют развитию атеросклероза. При избыточном весе уменьшить количество поступающих в организм калорий и питаться дробно, небольшими порциями. Для профилактики ИБС и ее дальнейшего развития пациенты должны находиться под наблюдением специалистов и регулярно проходить ЭКГ.
При неэффективности консервативной терапии, прогрессировании нарушений кровотока показано оперативное вмешательство. Пациенту может быть выполнено коронарное шунтирование, стентирование коронарных артерий или другие виды операций.
Медицинский центр «Балтмед» проводит лечебно-диагностические процедуры по современным протоколам с использованием высокоточного оборудования. В клинике можно пройти необходимые инструментальные исследования, анализы, чтобы оценить работу сердца и выявить нарушения. Для получения консультации кардиолога запишитесь на прием по указанному телефону.
