Кольпоскопия – метод исследования слизистой оболочки влагалищной части шейки матки с помощью оптического прибора кольпоскопа.
Процедура позволяет эффективно и своевременно диагностировать заболевания шейки матки, такие как эрозия шейки матки, эктопия, эктропион, лейкоплакия, дисплазии различной степени, ранние стадии онкологического процесса, а также заболевания слизистой влагалища и наружных половых органов.
Если у вас есть вопросы или вы хотите записаться в клинику, пожалуйста, позвоните по телефону +7 (812) 670-03-03 | Записаться |
Что такое кольпоскопия
Кольпоскопия – осмотр шейки матки, влагалища и наружных половых органов с помощью специального прибора – кольпоскопа. Это своего рода микроскоп, который увеличивает изображение тканей в несколько раз и освещает их ярким светом. Благодаря этому врач-гинеколог может детально изучить состояние слизистой оболочки, выявить эрозии, полипы, кондиломы, язвы, рубцы и другие патологические образования.
Показания к проведению кольпоскопии
Видеокольпоскопия является одним из самых точных, информативных методов диагностики патологий шейки матки и других органов женской половой системы. Она позволяет:
- обнаружить предраковые состояния, ранние стадии рака шейки матки;
- контролировать эффективность лечения различных заболеваний шейки;
- оценить состояние шейки матки после родов, абортов, оперативных вмешательств.
Обследование рекомендуется делать всем женщинам, которые ведут активную половую жизнь, особенно если у них есть риск развития заболеваний шейки матки.
Диагностика обязательна в следующих случаях: аномальные результаты мазка на цитологию (Пап-тест), теста на вирус папилломы человека, кровянистые, гнойные выделения из влагалища, кровотечение после полового акта или между менструациями. А также при болях внизу живота, наличии визуальных признаков патологии шейки матки при осмотре на гинекологическом кресле.
Противопоказания к исследованию
Обследование не проводится при наличии следующих противопоказаний:
- послеоперационный период после вмешательств на матки, шейки;
- воспалительные процессы;
- период менструации;
- атрофия эктоцервикса;
- недавно перенесенный аборт, роды (1-2 месяца);
- непереносимость растворов, используемых для исследования.
Не рекомендовано проходить диагностику при кровянистых выделениях, так как это затрудняет осмотр, но по экстренным показаниям ее выполнение допустимо, например, чтобы выявить источник кровотечения.
Виды кольпоскопии
Выделяют два основных варианта исследования — простую и расширенную кольпоскопию.
Простая кольпоскопия представляет собой осмотр слизистой оболочки шейки матки, влагалища и наружных половых органов под увеличением без применения каких-либо растворов. Она дает возможность увидеть общую картину состояния слизистых, выявить грубые изменения, такие как участки воспаления, эрозии, полипы или другие образования.
Расширенная кольпоскопия включает использование растворов для выявления измененных участков. Чаще всего применяется уксусная кислота и раствор Люголя. Под влиянием уксусной кислоты клетки, которые были изменены — так называемый ацетобелый эпителий — становятся светлее. При обработке раствором Люголя нормальные клетки, в которых есть гликоген, приобретают коричневый оттенок, а измененные зоны остаются светлыми. Эти реакции позволяют врачу лучше различать пораженные участки от здоровых.
При выявлении подозрительных изменений во время кольпоскопии может быть выполнена прицельная биопсия — забор небольшого фрагмента ткани для гистологического исследования. Это позволяет уточнить природу патологических процессов и подтвердить диагноз.
Как и сколько делается кольпоскопия
Обследование проводится на гинекологическом кресле, процедура занимает от 15 до 30 минут и не требует сложной подготовки. На какой день цикла делать кольпоскопию точно может сказать гинеколог с учетом показаний к исследованию, в целом ее рекомендовано проходить в первые 2-4 дня после окончания менструации.
Есть несколько рекомендаций, которые нужно соблюдать для получения максимально точных результатов:
- не проводить исследование во время менструации, так как кровь может мешать обзору и может исказить результаты;
- за 1-2 дня до процедуры воздержаться от половых контактов, не использовать тампоны, свечи, гели или спреи для интимной гигиены;
- за 2 часа опорожнить мочевой пузырь;
- провести гигиену половых органов без использования специальных средств.
Врач вводит во влагалище зеркало для раскрытия стенок и обзора шейки матки. Затем он приближает кольпоскоп и осматривает ткани под увеличением. При необходимости он может нанести на шейку матки раствор уксусной кислоты или Люголя для выявления атипичных или патологических участков тканей, которые белеют или не окрашиваются в темный цвет. При необходимости он может взять биопсию. Расшифровка кольпоскопии шейки матки проводится сразу после окончания процедуры с выдачей результатов пациентке.
Результаты диагностики
Результаты кольпоскопии врач оценивает сразу после исследования. В заключении описываются характеристики шейки матки, есть ли отклонения, а также как ткани реагируют на диагностические пробы с уксусной кислотой и раствором Люголя. Отмечаются такие признаки, как цвет, сосудистый рисунок, границы участков и характер окрашивания, что помогает дифференцировать нормальные и измененные зоны.
Если выраженных отклонений не выявлено, кольпоскопическая картина соответствует норме. При обнаружении подозрительных участков специалист может назначить дополнительную диагностику — прицельную биопсию, мазок на цитологию или тестирование на ВПЧ.
Кольпоскопия относится к методам первичной визуальной диагностики. Она позволяет выявить изменения в слизистой и определить тактику — наблюдение или дополнительное обследование. Окончательные выводы о характере изменений делают с учетом результатов биопсии и других исследований. Врач объясняет полученные результаты и дает рекомендации с учетом индивидуальной клинической ситуации.
После исследования
Кольпоскопия является безопасной и безболезненной процедурой, которая не оставляет никаких следов на тканях. Однако в некоторых случаях после нее могут возникнуть следующие жалобы:
- небольшое количество кровянистых выделений после кольпоскопии из влагалища, которые связаны с использованием реагентов или биопсии. Это нормальное явление, которое проходит самостоятельно через несколько дней;
- легкое жжение, зуд или раздражение влагалища, которое связано с чувствительностью слизистой оболочки к реагентам, механическому воздействию. Это также нормальная реакция;
- крайне редко – воспаление шейки матки, которое связано с нарушением асептики или антисептики при проведении процедуры. Это может проявляться в виде гнойных выделений, боли, лихорадки или общего недомогания. В этом случае необходимо обратиться к врачу для назначения антибиотиков или другого лечения.
Чтобы избежать осложнений после исследования, необходимо на 3-5 дней исключить:
- половые контакты;
- использование тампонов, свечей, гелей, спреев для интимной гигиены;
- прием горячих ванн, посещение бассейна, сауны или бани.
Необходимо соблюдать правила интимной гигиены, менять белье каждый день. При возникновении каких-либо тревожных симптомов немедленно обратиться к врачу.
Клиника “Балтмед” предлагает вам высококлассные услуги по диагностике и лечению заболеваний шейки матки и других органов женской половой системы. В центре работают опытные и квалифицированные гинекологи, которые используют современное оборудование и материалы. Чтобы узнать цену кольпоскопии шейки матки, записаться на консультацию к гинекологу позвоните по указанному телефону.
