Детский ревматолог в клинике БалтМед
Суставы даже взрослого человека получают внушительную нагрузку, что уж говорить о маленьком человеке, переживающем интенсивное развитие. За состоянием соединительных тканей ребенка нужно внимательно следить в первые годы жизни и в подростковый период .Различные формы артритов и других системных ревматических заболеваний являются, увы, уделом не только взрослых и пожилых людей.
По официальным (и, к сожалению, далеко не полным данным) частота артритов у детей составляет 62,3 на 100 тысяч населения, а у подростков ещё выше- 116,4 на 100 тысяч. К счастью, в отличие от взрослых, большая часть артритов у детей является инфекционнообусловленной, а, следовательно, при своевременной диагностике и лечении, потенциально излечимой. Практически любая бактерия или вирус способны вызвать артрит у ребенка, однако наиболее значимым микроорагнизмом является стрептококк, который в настоящее время рассматривается как причинный фактор ревматизма, или, согласно современной номенклатуре, острой ревматической лихорадки.
Традиционно острая ревматическая лихорадка (ОРЛ) начинается после перенесенной носоглоточной инфекции (ангина, фарингит, обострение хронического тонзиллита), когда после кажущегося выздоровления у ребенка возникают резкие боли преимущественно в суставах ног, повышается температура и появляется хромота. К современным особенностям течения ОРЛ следует отнести стертость как носоглоточной инфекции, которая может проявляться незначительным першением в горле, так и артритов, которые могут проявляться лишь незначительными болями в суставах. Опасность ОРЛ заключается не в поражении суставов (оно, к счастью, обратимо), а в формировании приобретенного порока сердца, рано или поздно требующего оперативного лечения.
Очень важно вовремя заметить проблему, иначе она может приобрести хронический характер. Медицина не стоит на месте и сейчас максимально точная диагностика и эффективное лечение доступны всем.
Какие симптомы свидетельствуют о необходимости визита к ревматологу?
Существует два момента, на который хотелось бы обратить отдельное внимание:
Перечень тех симптомов, при наличии которых ребенок обязательно должен быть проконсультирован ревматологом:
- Боли в любых суставах, позвоночнике или появление хромоты.
- Геморрагические высыпания на туловище или ногах.
- Длительно сохраняющееся повышение температуры после перенесенной простуды.
- Шумы в сердце.
- Появление необычных реакций на холод или солнечный свет: зуд кожи, побеление пальцев или появление язвочек на холоде.
- Длительно (более суток) сохраняющийся зуд кожи.
- Различные изменения в анализах крови: повышение СОЭ, снижение уровня лейкоцитов или тромбоцитов.
Ревматизм как болезнь суставов проявляется следующим образом:
- в первую очередь страдают коленные, локтевые и другие крупные суставы;
- ремиттирующая лихорадка (с суточными колебаниями температуры тела в пределах полутора градусов), потливость, носовые кровотечения;
- боли в суставах;
- суставы поражаются симметрично;
- пациент чувствует облегчение после приема нестероидных препаратов с противовоспалительным действием (ибупрофен, диклофенак).
Ревматизм проявляется и на коже в виде розоватых высыпаний, мелких кожных кровоизлияний или уплотнений в коже. Также тревожными знаками можно назвать потливость и бледность. Кроме того, если у ребенка наблюдается чрезмерная активность, он гримасничает, с трудом удерживает мелкие предметы, не может скоординировать свои движения, ему сложно сидеть, ходить, затруднено глотание и физические отправления, а так же психическое состояние вызывает опасения, то это так же весомая причина для обращения к такому врачу, как детский ревматолог.
Методы диагностики заболеваний суставов и соединительных тканей
Первое, что может рассказать о состоянии ребенка то, что не видно невооруженным глазом – это общий анализ крови. При ревматических заболеваниях проводится исследование С-реактивного белка(CRP), антинуклеарные антитела и антистрептолизин (ASLO) исследуется при выраженных формах заболеваний. Мочевая кислота исследуется преимущественно при подагре. Так же проводится исследование общего белка, делается протеинограмма.
Кроме вышеперечисленных проводятся так же анализы на:
- ревматоидный фактор(RF);
- антитела к ДНК двухцепочечной (ds-DNA);
- неоптерин;
- IgG к Ch.trachomatis.
Детский ревматолог в Санкт-Петербурге может назначить и инструментальные исследования:
- рентгенография;
- УЗИ;
- КТ;
- МРТ.
Методы профилактики ревматизма у детей
Прежде всего, следует позаботиться об иммунитете ребенка. Повысить иммунитет можно с помощью медикаментов или добавить в рацион ребенка продукты, в которых содержится цинк, селен и йод. Не стоит пренебрегать и молочными продуктами, лакто- и бифидо-бактерии участвуют в защите организма от вредных бактерий. Фитонциды (лук, чеснок хрен, черная смородина), в свою очередь, помогают организму сопротивляться инфекциям и стимулируют восстановительные процессы в соединительных тканях. Ну и главный метод профилактики – это конечно забота родителей и систематический контроль здоровья. Быстрое, доступное и максимально информативное обследование, а так же консультацию ревматолога можно получить в клинике БалтМед.
