Содержание:
При своевременно принятых мерах предиабет обратим.
Глюкоза – универсальный энергетический ресурс, который требуется абсолютно всем органам, некоторым из них для ее получения необходим гормон инсулин.
После приема пищи в кровь поступает глюкоза, поджелудочная железа вырабатывает инсулин, который помогает сахару попасть в инсулинозависимые ткани. Если гормона вырабатывается недостаточно либо ткани к нему нечувствительны, глюкоза остается циркулировать в крови, оказывая повреждающие действие на сосуды, нервные и другие клетки.
По степени выраженности такой процесс может варьировать от нарушения толерантности к глюкозе до сахарного диабета. При НТГ регуляторные системы не могут урегулировать показатели глюкозы в крови за определенное время за счет ее усвоения тканями. Организм справляется с уровнем сахара в крови натощак, но при нагрузке пищей – нет. У здоровых людей это еще не болезнь, но и не норма.
НТГ связана с нарушением углеводного обмена, при котором отмечается дефицит инсулина либо снижение чувствительности к нему тканей, то есть имеется инсулинорезистентность. Недостаток гормона может наблюдаться на фоне воспалительных процессов, новообразований в поджелудочной железе, сбоя в иммунной системе.
Можно выделить ряд факторов риска развития предиабета:
У женщин фактором риска является перенесенный гестационный диабет, который возникает только в период беременности. Как правило, нарушение уровня сахара наблюдается при поздней беременности либо при плоде большого размера.
Состояние, как правило, не сопровождается клиническими признаками, поэтому его чаще всего обнаруживают при скрининговом обследовании по анализу крови. Именно поэтому важно проходить профилактические обследования людям, которые находятся в группе риска.
Распространенный признак нарушения толерантности к глюкозе – избыточная масса тела, также могут наблюдаться частая сонливость, слабость, головная боль. Зачастую люди не обращают внимание на ухудшение состояния и связывают его с банальным переутомлением, недосыпом.
По мере усугубления НТГ наблюдаются сухость во рту, повышенное потребление воды и учащенное мочеиспускание. Из-за метаболических расстройств страдает иммунная система, поэтому люди становятся более восприимчивыми к воспалительным процессам, грибковым заболеваниям.
При отсутствии лечения главная опасность заключается в том, что рано или поздно НТГ может привести к сахарному диабету, который требует пожизненного контроля уровня глюкозы и его коррекцию. Даже незначительное повышение сахара в крови негативно отражается на работе организма.
На момент выявления преддиабета у человека уже могут наблюдаться признаки, которые характерны для сахарного диабета: повреждение тканей сердца, почек, глаз, нервных волокон. Следствием НТГ могут выступать раннее развитие сердечно-сосудистых заболеваний , таких как атеросклероз, ишемическая болезнь сердца и другие.
На консультации специалист выслушивает жалобы пациента, выясняет информацию о наличии хронических заболеваний, вредных привычек, людей в семье с сахарным диабетом. По данным осмотра и опроса специалист оценивает, имеются ли риски развития диабета. Далее врач назначает лабораторную диагностику, главный метод – глюкозотолерантный тест.
Дополнительно назначают анализ мочи, кровь на холестерин, триглицериды, на гликированный гемоглобин, на С-пептид. Если имеются подозрения на поражение поджелудочной железы, может быть назначено УЗИ . При необходимости проводят оценку состояния щитовидной железы, печени, так нарушение их работы сказывается на обменных процессах.
Согласно рекомендация ВОЗ определять уровень сахара даже при отсутствии каких-либо симптомов необходимо всем лицам старше 45 лет раз в 3 года. Если имеются факторы риска по развитию диабета, анализ нужно проходить чаще – каждые 1-2 года.
Если есть подозрения на проблемы с метаболизмом глюкозы, для их подтверждения либо исключения проводят глюкозотолерантный тест. С его помощью можно выявить как преддиабетическое состояние, так и сахарный диабет, в том числе при беременности. В основе анализа лежит оценка реакции организма на нагрузку глюкозой, которую вводят внутривенно либо дают выпить пациенту в виде раствора.
Перед исследованием необходима подготовка:
Не рекомендовано проходить исследование в период обострения хронических заболеваний, при симптомах вирусных инфекций, после операции и родов, стресса.
Первый забор крови проводится утром натощак – это контрольный анализ. Далее пациенту дают выпить раствор глюкозы либо ее вводят внутривенно и начинают отсчет времени. Следующий забор проводят через 30, 60, 90, 120 минут.
В норме уровень глюкозы натощак должен быть ниже 6.1 ммоль/л. После приема раствора он повышается, а затем резко снижается, что определяют по данным повторного забора крови. Если показатели глюкозы после приема раствора (внутривенного введения) в промежутке 30-90 минут более 11,1 ммоль/л и через 2 часа не снижаются до 7,8 ммоль, можно говорить о нарушении толерантности к глюкозе.
Как правило, пациенту назначают повторный анализ, чтобы убедиться в его точности, так как на результаты исследования может повлиять неправильная подготовка к анализу.
Если у вас есть вопросы или вы хотите записаться в клинику, пожалуйста, позвоните по телефону
+7 (812) 670-03-03 Записаться
Что делать при нарушении толерантности к глюкозе и какие методы лечения необходимы, решает эндокринолог с учетом данных анализа, состояния пациента, наличия сопутствующих заболеваний и других нюансов. Как правило, терапия комплексная. У больных с нарушением углеводного обмена большую роль играет коррекция питания.
Необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
Важным пунктом в лечении нарушения толерантности к глюкозе занимают снижение веса (при его избытке), физическая активность умеренной интенсивности. Регулярные занятия улучшают обменные процессы, кровообращение, укрепляют мышцы сердца и стенки сосудов. Подбирать комплекс упражнений лучше с помощью специалиста, который может определить допустимую нагрузку и интенсивность занятий.
При необходимости эндокринолог назначает медикаментозную терапию, которая включает прием препаратов для снижения уровня сахара, а также устранения симптомов имеющихся заболеваний.
Нарушение толерантности к глюкозе – распространенное состояние, которое может привести к негативным последствиям. Получить консультацию эндокринолога , сдать все необходимые анализы для оценки здоровья можно в клинике «Балтмед». В центре работают врачи высокой квалификации, которые проводят точную диагностику и эффективное лечение. Подробная информация по телефону.
