Содержание:
Меланома – опухоль, возникающая при перерождении меланоцитов или невусных клеток. Эти клетки встречаются в коже, слизистых оболочках, сетчатке, центральной нервной системе, но до 95% случаев меланома возникает из меланоцитов, расположенных в коже. На долю опухоли приходится около 1-1.5% всех видов злокачественных образований. По данным ВОЗ, ежегодно от этого заболевания в мире погибает около 48 тыс. людей, причем отмечается тенденция к увеличению данного показателя.
Достоверных причин перерождения клеток не выявлено, но есть факторы, которые повышают риск появления новообразования :
Особенность меланомы в ее быстром росте и метастазировании практически во все органы и ткани, что существенно ухудшает прогноз, затрудняет лечение, если его начинают на последней стадии развития. Поэтому так важно следить за состоянием родинок на теле , проходить исследования с профилактической целью для ранней диагностики меланомы и своевременного лечения.
Если у вас есть вопросы или вы хотите записаться в клинику, пожалуйста, позвоните по телефону
+7 (812) 670-03-03 Записаться
Заболевание характеризуется большим разнообразием клинической картины. Для удобства запоминания ее признаков используют правило «ФИГАРО» , где каждая из шести букв дает характеристику образованию:
Форма – вздутая над поверхностью кожи, может принимать грибообразную, бугристую, сферическую, узловую форму.
Изменения – быстрый рост.
Границы – неправильные, края изрезанные.
Асимметрия – одна половина новообразования отличается от другой.
Размер – крупные, как правило, более 5 мм.
Окраска – неравномерная по всей площади, цвет от светло-коричневого до черного, возможны вкрапления синих, красных участков.
Поверхность может быть неизмененной, мокнущей, кровоточащей в случае травмирования, покрытой корочками. Характерный признак – отсутствие кожного рисунка на поверхности.
Меланома проходит 2 фазы развития. На начальном этапе она растет в горизонтальном направлении и не выходит за эпидермальный слой. На следующей стадии – вертикальной, опухоль начинает распространяться в нижние слои, переходит за дерму и подкожно-жировую клетчатку. Ее рост значительно ускоряется, начинается метастазирование. Метастазы опухоли довольно коварны, они могут начать развиваться спустя много лет после лечения. Образование опасно и тем, что с момента озлокачествления до метастазирования может пройти всего несколько месяцев.
Выделяют несколько стадий развития болезни, которые основываются на размерах меланомы, скорости деления клеток, наличии или отсутствии метастазов, изменении поверхности:
0 – опухоль расположена только на поверхности кожи и не затрагивает подлежащие ткани, лимфатические узлы. Метастазы отсутствуют;
1 – толщина образования до 1 мм, кровоточивость, шелушение, изъязвления, метастазирование отсутствуют, скорость деления клеток низкая;
2 – отмечается прорастание вглубь тканей, толщина опухоли до 2-4 мм. Поверхность гипертрофирована, может шелушиться, кровоточить, покрываться язвами. На этой стадии метастазов в органы и лимфоузлы нет;
3 – новообразование увеличивается, продолжают дальше прорастать вглубь тканей, возможны изъязвления. Может отмечаться увеличение региональных лимфатических узлов, метастазы еще отсутствуют;
4 – последняя стадия, на которой опухоль дает метастазы в органы (печень, головной мозг, легкие и другие), отдаленные участки кожи, лимфатические узлы.
Именно метастатическая меланома является самой смертоносной, так как атипичные клетки распространяются за пределы первичного очага.
В большинстве случаев диагностика меланомы кожи врачами-дерматологами не вызывает затруднений, так как она имеет характерные особенности. Но данный вид опухоли в течение длительного времени может не давать о себе знать, человек не обращает внимания на родинку, ведет привычный образ жизни, не подозревая об опасности.
Для постановки диагноза используют лабораторные, инструментальные и аппаратные методы исследования . Наиболее важными являются:
Дерматоскопия – ключевое исследование для оценки любого образования на коже с помощью уникального дерматоскопа, который дает многократное увеличение. Программно-аппаратный комплекс FotoFinder – единственная система в мире с функцией автоматического тотального картирования тела. Она фотографирует весь кожный покров и дает описание всех обнаруженных образований.
Анализ на онкомаркеры – по их уровню можно определить размер, объем образования, спрогнозировать лечение и оценить прогноз. Количество онкомаркера меланомы – белка S-100 – дополнительный критерий при диагностике стадии заболевания, определения метастазов, эффективности лечения.
Биопсия – единственный точный способ определить характер новообразований. Для исследования у пациента берут небольшой фрагмент из проблемного участка и направляют в лабораторию.
Для изучения состояния лимфатических узлов, обнаружения метастазов пациенту могут быть назначены: рентгенография, МРТ, КТ, УЗИ, биопсия сторожевого лимфоузла, который расположен рядом с очагом поражения.
От того, на какой стадии выявлена болезнь и как быстро начаты лечебные мероприятия, зависит прогноз заболевания. При обнаружении на ранних стадиях, удалении при толщине менее 1 мм выживаемость составляет более 90% с минимальным риском рецидивов. Данные по пятилетней выживаемости:
Один из главных способов профилактики – защита от ультрафиолетового облучения , особенно это касается людей из группы риска. Нужно избегать солнца в пике его активности, использовать солнцезащитные средства, носить шляпу и очки. Солнечные ожоги повышают вероятность развития опухоли, поэтому загорать можно только в утренние и послеобеденные часы. Обладателям светлой кожи, волос, большого количества родинок лучше вообще забыть о загаре.
Важный момент в профилактике – отказ от солярия . Еще в 2009 году ВОЗ признала эту процедуру опасной для здоровья наравне с никотином. Полученное облучение сильнее, чем солнечные лучи в самый жаркий день.
Регулярно осматривайте кожу, в том числе и под волосами, для контроля состояния имеющихся родинок и обнаружения новых. Если появились какие-то изменения, нужно сразу обратиться к дерматологу, которого также рекомендовано посещать и с профилактической целью.
Многопрофильная клиника «Балтмед» использует оборудование от лучших производителей, сертифицированные препараты, инновационные технологии, нацеленные на сохранение здоровья. У нас можно пройти все виды исследований, в том числе на уникальном аппарате FotoFinder. Для получения подробной информации позвоните по указанному телефону или заполните форму обратной связи.
Если вы живете в другом городе или у вас нет возможности посетить клинику, предлагаем воспользоваться онлайн консультацией врача-дерматовенеролога. Для получения консультации необходимо сделать заявку в клинику - написать в чат на сайте (справа в углу экрана) или позвонить по телефону +7 (812) 210-83-55 .
