При неэффективности консервативных методов лечения или нерациональности их применения врачи проводят оперативное вмешательство. Вульвэктомия — это хирургическая манипуляция, которая заключается в удалении наружных половых органов у женщин. Она может быть частичной или полной, радикальной или модифицированной. Выбор метода зависит от стадии заболевания, размера и распространения опухоли, состояния лимфатических узлов и индивидуальных особенностей пациентки.
Если у вас есть вопросы или вы хотите записаться в клинику, пожалуйста, позвоните по телефону +7 (812) 670-03-03 | Записаться |
Показания к операции – вульвэктомии
Основным показанием является рак вульвы – злокачественное новообразование, которое может поражать различные ее части: большие, малые половые губы, клитор, промежность. Злокачественный процесс чаще всего диагностируется у женщин старше 60 лет и может сопровождаться зудом, кровотечением, выделениями, болями и язвами в области вульвы. Другими показаниями могут быть:
- предраковые состояния вульвы, такие как дисплазия, лейкоплакия, эритроплакия;
- хронические воспалительные заболевания;
- травмы и деформации вульвы: фистулы, рубцы, синехии и другие.
Если опухоль проникла в ткани на глубину менее 1 мм, то достаточно удаления только поверхностного слоя для остановки распространения патологического процесса. На поздних этапах развития рака проводится радикальная вульвэктомия, которая подразумевает экстирпацию вульвы (половых губ, клитора), в некоторых случаях удаление лимфатических узлов.
Противопоказания
К оперативному вмешательству есть ряд противопоказаний:
- тяжелые сопутствующими заболеваниями сердца, легких, почек, печени и других органов;
- нарушение свертывающей функции крови;
- половые инфекции;
- острые воспалительные процессы в организме.
Для исключения противопоказаний все женщины в обязательном порядке проходят ряд исследований.
Подготовка к операции
Перед хирургическим вмешательством необходимо пройти комплексное обследование, которое включает:
- анализы крови, мочи;
- коагулограмму;
- анализ на инфекции;
- биохимическое исследование;
- ЭКГ и консультацию терапевта;
- УЗИ органов малого таза, брюшной полости;
- рентгенографию легких;
- КТ либо МРТ органов малого таза.
За несколько дней до операции нужно прекратить прием аспирина и других препаратов, которые влияют на свертываемость крови. Накануне хирургического вмешательства сделать очистительную клизму, за 12 часов отказаться от приема пищи.
Этапы операции
Манипуляции проводится под общим наркозом и длится от 1 до 3 часов в зависимости от объема вмешательства. Хирург делает разрез по контуру вульвы и иссекает новообразование вместе с окружающими тканями. При радикальной операции также удаляются лимфатические узлы паховой и иногда подвздошной области.
После удаления образования хирург накладывает ряд швов на подкожную клетчатку. Операция заканчивается наложением косметических швов на кожу и закрывает рану стерильной повязкой.
Реабилитация после удаления женских наружных половых органов
После операции пациентку переводят в палату пробуждения, где она находится под наблюдением врачей до выхода из наркоза. В течение нескольких дней после вмешательства необходимо соблюдать постельный режим, принимать антибиотики, обезболивающие и противовоспалительные препараты по назначению врача, менять повязки и дренажи.
Через пару дней пациентку выписывают из отделения гинекологии. Дома необходимо продолжать соблюдать диету, избегать физических нагрузок, половых контактов, ванных процедур. Также необходимо регулярно посещать гинеколога для контроля за состоянием заживления раны и профилактики осложнений. Полное восстановление может занять от 2 месяцев до полугода.
В многопрофильной клинике «Балтмед» операции проводятся по передовым методикам с использованием современного оборудования. В центре можно пройти полную диагностику для подготовки к операции, оценки состояния здоровья. Оперативное лечение проводят хирурги высокой квалификации с многолетним стажем работы. Подробная информация об услугах, ценах доступна по телефону.
