Дата публикации: 29.04.2024
Обновлено: 28.09.2024
Оно вызывает множество неудобств, болезненных ощущений. Несмотря на его распространенность, многие люди стесняются обсуждать эту проблему и откладывают визит к врачу, что может привести к усугублению симптомов, развитию негативных последствий хронического геморроя.
Он представляет собой постоянное патологическое расширение венозных сплетений в анальной области, что приводит к кровотечениям, выпадению узлов, их тромбированию и иногда ущемлению. Эта патология является одним из наиболее часто встречающихся заболеваний в проктологии. Статистические данные о распространенности геморроя разнятся. В России, по статистике, от него страдает от 13 до 14,5% взрослого населения.
В то время как данные зарубежных исследователей колеблются от 4,4% до 36%. Предполагается, что такое разнообразие данных связано с тем, что геморрой часто протекает без явных симптомов. По информации американских специалистов, около 80% пациентов с диагностированными геморроидальными узлами во время рутинного осмотра не ищут медицинской помощи из-за отсутствия симптомов. Это состояние характеризуется периодами обострений и ремиссий, во время которых симптомы могут уменьшаться или исчезать.
Острый геморрой характеризуется внезапным началом, сильной болью и часто возникает из-за тромбоза геморроидальных узлов. Это состояние может быть вызвано острым нарушением кровообращения в узлах и требует немедленного лечения.
В отличие от него, хроническая форма развивается постепенно и может не проявляться ярко выраженными симптомами на ранних стадиях. Хроническая форма сопровождается периодами обострений, ремиссий. Как правило, симптомы менее интенсивны, чем при острой форме. То есть основное отличие заключается в характере, интенсивности симптомов, а также в подходах к лечению.
Хронический геморрой классифицируется на внутренний и внешний. Первый развивается внутри прямой кишки и может не быть виден, в то время как внешний образуется вокруг анального отверстия и может вызывать заметный дискомфорт. Стадии заболевания варьируются от I до IV, где I стадия — это наименее тяжелая форма, а IV стадия — самая тяжелая, с постоянным выпадением геморроидальных узлов.
Основные причины включают нарушение кровообращения и повышенное давление в венах малого таза, что может быть вызвано различными факторами:
Отдельные исследования показывают, что патология чаще всего встречается у людей, которые испытывают многократную дефекацию (физиологическое явление, при котором испражнение происходит поэтапно, с интервалами) и имеют привычку усиливать процесс дефекации излишним натуживанием. У женщин заболевание зачастую возникает во время беременности из-за увеличения давления в брюшной полости.
Патология развивается постепенно. Сначала больного может беспокоить лишь чувство тяжести в области прямой кишки, дискомфорт. В дальнейшем симптомы усиливаются, они могут включать кровотечение во время дефекации, зуд, боль, ощущение наличия инородного тела в анальной области. В некоторых случаях могут возникать воспаление и отек, что усугубляет болезненные ощущения. Симптомы максимально выражены при обострении хронического геморроя, и стихают в период ремиссии.
Диагностика начинается с тщательного сбора анамнеза, физического осмотра, включая осмотр анальной области и проведение пальцевого ректального исследования. Обследование включает включает аноскопию, при которой врач осматривает внутреннюю часть анального канала и прямой кишки, при необходимости ректороманоскопию или колоноскопию для исключения других заболеваний.
Чтобы вылечить хронический геморрой и подобрать правильную тактику действий, врачи учитывают стадию, тяжесть заболевания, а также наличие осложнений. Консервативная тактика может быть применена на ранних стадиях геморроя, а также при противопоказаниях к хирургическому вмешательству или во время беременности. Она направлено на устранение запоров, уменьшение воспаления и боли. В комплекс консервативной терапии входят:
Диета с высоким содержанием клетчатки (фрукты, овощи, цельнозерновые) для размягчения стула.
Мягкие слабительные средства для облегчения дефекации.
Тромболитические препараты для растворения тромбов в геморроидальных узлах.
Обезболивающие, противовоспалительные средства для устранения боли, воспаления.
Физиотерапевтические процедуры (например, сидячие ванны с теплой водой, прикладывание холодных компрессов и т.д.).
Консервативная терапия не направлена на лечение геморроя, а лишь на купирование неприятных симптомов. Если обострения случаются часто и снижают качество жизни, то целесообразно задуматься о хирургическом лечении. Если позволяет ситуация, то в преимуществе малоинвазивные методы. Они проводятся амбулаторно или в режиме дневного стационара и не требуют длительного восстановления. Некоторые из них:
Лазерная вапоризация геморроидальных узлов - венозная ткань геморроидальных узлов выпаривается изнутри. Узлы спадаются, склеиваются и перестают наполняться кровью.
Склерозирование – в хронические геморроидальные узлы вводят специальные препараты, которые вызывают их склеивание, уменьшение в размерах.
Лигирование латексными кольцами, которые пережимают узлы, приводят к их отмиранию.
Классические операции, такие как геморроидэктомия, проводятся в условиях стационара и требуют общего обезболивания. Они показаны при запущенных стадиях геморроя или при запросе на устранение косметических дефектов наружного геморроя.
Не позволяйте хроническому геморрою ухудшать качество вашей жизни. Если вы испытываете его симптомы, обратитесь за профессиональной медицинской помощью. Врачи клиники «Балтмед» занимаются диагностикой, лечением колопроктологических заболеваний. Мы поможем избавиться от хронического геморроя безопасными, эффективными методами. Запись на консультацию доступна по указанному телефону.
Нужна консультация?
Наши специалисты ответят на любой интересующий вопрос
