Шумное дыхание во сне часто считают особенностью организма, которая не вызывает опасений и не представляет угрозы для здоровья. Однако храп не всегда безобиден и может быть проявлением синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС). Это состояние характеризуется тем, что дыхание в ночное время многократно останавливается или резко ослабевает.
Кардиореспираторный мониторинг — исследование, которое проводится во время сна и помогает выявить нарушения дыхания, оценить их выраженность и определить дальнейшую тактику лечения.
Если у вас есть вопросы или вы хотите записаться в клинику, пожалуйста, позвоните по телефону +7 (812) 670-03-03 | Записаться |
Что происходит, когда организм перестает дышать ночью
В момент эпизодов апноэ дыхательные пути частично или полностью перекрываются, и поступление воздуха временно прекращается. В этот период снижается сатурация, и организм вынужден многократно переходить в состояние «тревоги», чтобы восстановить процесс газообмена. Обычно такие кратковременные пробуждения длятся несколько секунд и не фиксируются самим человеком.
Если подобные эпизоды происходят неоднократно за ночь, организм постоянно испытывает гипоксию и хроническую перегрузку. Активируется симпатическая нервная система, которая отвечает за реакцию на стресс и мобилизацию ресурсов тела. Увеличивается нагрузка на сердце и сосуды, нарушаются нормальные колебания показателей давления и пульса. Со временем появляются проблемы с артериальным давлением, нарушения ритма сердца, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность и повышается риск инфаркта миокарда, инсульта.
Человек годами может не знать о заболевании, поскольку все нарушения происходят в ночное время. Своевременная диагностика синдрома обструктивного апноэ сна важна для улучшения качества отдыха, уменьшения сонливости и для предотвращения серьезных сердечно-сосудистых осложнений.
Показания
Кардиореспираторный мониторинг сна рекомендован при следующих симптомах:
- храпе;
- остановках дыхания во сне, которые замечают родственники;
- дневной сонливости и повышенной утомляемости;
- ощущении, что сон не приносит отдыха;
- утренних головных болях;
- сухости во рту после пробуждения;
- повышенной ночной потливости;
- учащенном ночном мочеиспускании;
- повышении артериального давления, особенно в ночные и утренние часы;
- устойчивом повышении артериального давления, плохо поддающемся лекарственной терапии;
- отсутствии нормального снижения артериального давления в ночные часы по данным суточного мониторирования артериального давления (СМАД);
- нарушениях ритма сердца, особенно возникающих ночью или выявленных при холтеровском мониторировании ЭКГ;
- избыточной массе тела или ожирении;
- сахарном диабете;
- cердечно-сосудистых заболеваниях.
Противопоказания
Кардиореспираторный мониторинг не имеет противопоказаний.
В отдельных случаях проведение исследования может быть затруднено при выраженных заболеваниях кожи в местах установки датчиков.
Подготовка к исследованию
В день исследования важно:
- не употреблять алкоголь;
- соблюдать привычный режим дня;
- избегать избыточного употребления кофеина во второй половине дня;
- принять назначенные врачом лекарственные препараты, если не были даны другие рекомендации;
- надеть удобную одежду для отдыха.
Как проходит исследование в Балтмед Озерки
В Балтмед Озерки диагностикой и лечением нарушений дыхания во сне занимаются врачи-сомнологи. При интерпретации результатов они учитывают особенности сна, сопутствующие заболевания человека и факторы сердечно-сосудистого риска.
Кардиореспираторный мониторинг проводится в домашних условиях. Пациент получает оборудование в клинике и берет его домой. Медицинская сестра подробно объясняет, как правильно установить датчики и пользоваться прибором. Во время сна оборудование автоматически регистрирует дыхание, уровень кислорода в крови, частоту сердечных сокращений и другие показатели. Во время исследования активное участие пациента не требуется, что позволяет получить объективную информацию о работе дыхательной и сердечно-сосудистой систем во время сна.
Для получения достоверных результатов важно, чтобы продолжительность записи сна составляла не менее 4 часов. Обычно аппаратуру выдают вечером, например в 18:00, а возвращают утром следующего дня — около 10:00. Если человек работает в ночную смену и спит днем, исследование проводят в соответствии с его привычным режимом сна.
После завершения мониторинга данные передают на расшифровку врачу. Медицинская сестра записывает пациента на консультацию к сомнологу.
Результаты исследования
Расшифровка данных занимает до двух дней. После завершения кардио-респираторного мониторинга врач-сомнолог оценивает наличие нарушений дыхания во сне, их частоту и выраженность. Это позволяет подтвердить или исключить синдром обструктивного апноэ сна и определить степень тяжести заболевания.
Дообследование и лечение
В отдельных случаях врач может рекомендовать полисомнографию — расширенное исследование сна. Помимо дыхания и уровня кислорода в крови, оно позволяет оценить структуру сна, активность головного мозга, работу сердца, мышечную активность и другие показатели. Полисомнография помогает уточнить диагноз и подобрать точную схему лечения. 2
При легких формах апноэ сна рекомендованы изменение образа жизни, снижение массы тела и лечение сопутствующих болезней.
При среднетяжелом и тяжелом течении СОАС врач может назначить СРАР-терапию — лечение с помощью аппарата, который подает воздух под небольшим давлением. Благодаря постоянному воздушному потоку дыхательные пути остаются открытыми на протяжении всего сна. Это предотвращает эпизоды апноэ и помогает поддерживать нормальный уровень кислорода в крови. В результате качество ночного отдыха улучшается.
