Сохранить женское здоровье, репродуктивную функцию и избежать нежеланной беременности помогают различные виды контрацепции для женщин, которых существует большое разнообразие.
Что такое контрацептивы
Контрацептивы – это средства, которые помогают предотвратить нежеланную беременность. Их использование необходимо чтобы:
- снизить количество абортов, которые зачастую становятся причиной различных гинекологических заболеваний, смертности, проблем с зачатием ребенка в будущем;
- женщина могла рассчитать оптимальное время для рождения ребенка, когда она будет к этому готова;
- предупредить инфекции, бесплодие и некоторые другие заболевания, так как некоторые контрацептивы выступают как терапевтические и профилактические средства.
Если у вас есть вопросы или вы хотите записаться в клинику, пожалуйста, позвоните по телефону +7 (812) 670-03-03 | Записаться |
Существует различные группы методов контрацепции: гормональные, естественные, барьерные, химические, хирургические. Каждый из них имеет свои плюсы, минусы и показатели эффективности. Большинство способов являются женскими, для мужчин подходит лишь стерилизация либо использование презерватива. Подбор контрацептивов для женщин должен проводить гинеколог, так как от правильности подобранного метода зависит необходимый результат.
Виды гормональных противозачаточных средств
Используемые средства имеют в своем составе аналоги половых гормонов, которые препятствуют наступлению беременности. Гормональные противозачаточные средства – самый распространенный вид предохранения, который имеет высокую эффективность. Необходимый эффект обеспечивается за счет гестагенов либо сочетания эстрогенов с гестагенами.
Оральные контрацептивы
Прием комбинированных оральных контрацептивов – надежный и популярный метод. Препараты содержат эстроген и прогестин. При постоянном приеме цервикальная слизь становится более густой, что препятствует попаданию сперматозоидов в полость матку. Преимущества оральных контрацептивов:
- простой способ применения;
- высокая эффективность;
- возможность коррекции некоторых гинекологических патологий;
- уменьшение риска развития опухолевых процессов в репродуктивных органах;
- улучшение состояния при предменструальном синдроме.
Принимать препараты можно в любом возрасте, но подбирать их самостоятельно нельзя – это должен делать врач после осмотра и обследования. После родов, если женщина не кормит грудью, средства можно использовать уже через 3 недели после родоразрешения.
Многие женщины боятся принимать гормоны, так как считают, что они способствуют набору веса и развитию бесплодия. В современных контрацептивах содержится малое количество гормонов, поэтому они имеют небольшой риск развития побочных эффектов, не влияют на массу тела и репродуктивную функцию. Препараты старого поколения имели в составе более высокие дозы гормонов, поэтому был риск изменения артериального давления, формирования тромбов, угревой сыпи и других проблем.
Современные препараты не имеют негативного влияния на женский организм, более того, они даже оказывают благотворный эффект. За счет содержания гормонов поддерживается нормальное настроение, замедляется старение, улучшается состояние кожи, волос, устраняются некоторые патологии, но все же препараты имеют некоторые ограничения к применению.
Противопоказания к оральным противозачаточным средствам:
- онкологические заболевания;
- грудное вскармливание;
- ожирение;
- почечная, печеночная недостаточность;
- тяжелая гипертония;
- мигрень и т.д.
С помощью приема таблеток можно получить почти 100% защиту от нежелательной беременности, главное – следить за регулярностью приема препаратов. После начала их применения могут наблюдаться неприятные симптомы в виде тошноты, головокружения, перепадов настроения и т.д. Но это временно – негативная симптоматика исчезает самостоятельно и не требует никакого дополнительного лечения. После прекращения приема препаратов способность к зачатию восстанавливается в среднем за 1-3 месяца.
Гормональная внутриматочная спираль
Еще один очень распространенный способ предохранения, который имеет длительной срок действия. Внутриматочная спираль рекомендована женщинам с нормальным менструальным циклом, без воспалительных заболеваний, гормональных расстройств. Приспособления отличаются по форме, содержанию лекарственных веществ и материалу изготовления.
Есть медьсодержащие спирали, которые повышают вязкость слизи и ограничивают подвижность сперматозоидов, а есть гормональные, которые подавляют работу яичников и не дают яйцеклетки зафиксироваться в эндометрии. Какая именно спираль необходима, решает гинеколог с учетом состояния здоровья пациентки и показаний.
Установка спирали не занимает много времени. Процедура проводится в гинекологическом кресле и не требует анестезии. После фиксации приспособление не доставляет женщине дискомфорта и не ощущается во время полового акта. Данный метод противопоказан при онкологических, воспалительных заболеваниях в органах малого таза, обильных менструациях, патологиях шейки матки, придатков, беременности.
Противозачаточный подкожный имплантат
Эффективный и современный метод, который защищает от беременности на длительный срок – до 3 лет. Имплантат представляет собой небольшой гибкий стержень с гормоном внутри. Его длина 4 см, а диаметр всего 2 мм. Каждый день активное вещество поступает в кровеносное русло в определенной концентрации.
Имплантат вживляют под кожу под местной анестезией через небольшой прокол с внутренней стороны предплечья. Стержень абсолютно незаметен и не доставляет дискомфортных ощущений, определить его можно, только если надавить на область введения.
Наиболее высокая эффективность наблюдается через неделю после установки, поэтому до этого времени женщине лучше использовать другие методы защиты от беременности. В любой момент можно обратиться к гинекологу, чтобы удалить гормональный стержень. К введению имплантата есть ряд противопоказаний: ожирение, онкологические заболевания, сахарный диабет, тромбофлебит.
Гормональные инъекции
Заключается во внутримышечном введении гормональных средств, которые блокируют выход яйцеклеток. Их эффекта хватает на 3 месяца, далее необходима повторная инъекция. Преимущества метода:
- высокая эффективность;
- нет необходимости каждый день принимать таблетки;
- продолжительное действие;
- можно использовать при эндометриозе, миоме матки, при которых оральные контрацептивы с эстрогенами запрещены.
По механизму действия уколы очень схожи с оральными контрацептивами и имеют похожие побочные эффекты.
Влагалищное кольцо
Действие влагалищного кольца и состав схожи с гормональными таблетками, но только способ применения отличается. Его вводят во влагалище в день начала менструации на три недели. В этот период идет выделение гормонов, которые оказывают противозачаточное действие.
Через 21 день его удаляют на 1 неделю. Кольцо изготовлено из гипоаллергенного, гибкого материала, которое при введении приобретает форму влагалища. Оно не приносит женщине дискомфорта, не ощущается как инородное тело и не никак не отражается на качестве полового акта.
Побочные эффекты возникают очень редко, кольцо не оказывает влияния на вес, не ухудшает способность к зачатию ребенка в будущем, так как эта способность полностью восстанавливается в течение месяца после удаления кольца. Такой способ больше подходит для женщин, которые имеют одного полового партнера, так как кольца не обеспечивают защиты от половых инфекций.
Гормональные пластыри
Внешне данный пластырь похож на обычный бактерицидный. Его приклеивают на поверхность кожи в области плеча, на нижнюю часть живота либо бедро в определенные дни менструального цикла. Наиболее подходящее время для начало его применения – первый день менструации. Через кожу в кровь поступают активные вещества, которые подавляют овуляцию.
При таком методе женщине не нужно помнить о необходимости постоянно принимать таблетки. Преимущества метода также в отсутствии негативного влияния на клетки печени, дозированном поступлении в кровь небольших доз гормонов через кожу. Пластырь хорошо фиксируется на коже и не отклеивается от воды при купании, физических нагрузок и попадания солнечных лучей.
Экстренная посткоитальная контрацепция
Метод используется в исключительных случаях, когда необходимо срочно принять меры после незащищенного полового акта. Препараты для посткоитальной контрацепции имеют большие дозировки активных гормонов, поэтому их нельзя использовать на постоянной основе. Это лишь средство для экстренных случаев.
Важно строго соблюдать правила приема таблеток – чем раньше они будут приняты, тем выше эффективность. Из-за поступления в организм большой дозы гормонов может беспокоить тошнота, головокружение, раннее начало менструации (через 1-2 месяца цикл восстанавливается). Если в течение 2-х часов после приема таблеток возникла рвота, необходимо повторно принять препарат.
Химическая контрацепция
Относится к барьерным методам предохранения от нежелательной беременности. При данном способе используются спермициды, которые уничтожают сперматозоиды. Препараты могут быть в форме спрея, суппозиториев, губок, кремов, растворов для спринцевания, пены, вагинальных таблеток. Из дополнительных эффектов спермицидов можно выделить способность защищать от венерических заболеваний, но лишь от некоторых.
Препараты в твердой форме вводят во влагалище за 20 минут до полового акта – этого времени достаточно, чтобы они растворились, распределились по слизистой и оказали необходимый эффект. Препараты в виде крема, спрея, пенки начинают действовать сразу. После каждого полового акта необходимо повторное применение спермицидов. Их действие может продолжаться от 15 минут до нескольких часов, что зависит от вида препарата.
Часто использовать данный метод не рекомендуется, так как их неконтролируемое применение повышает риск развития импотенции, опухолевых процессов у мужчин. Химические средства контрацепции могут также вызывать аллергические реакции, нарушать микрофлору влагалища, провоцировать воспалительные процессы, в том числе и у мужчин.
Естественные методы предохранения
Данные методы являются ненадежными, но, несмотря на это очень многие их используют, чтобы предохраняться без презерватива и приема гормональных средств. К естественным методам относятся:
- календарный – заключается в подсчете «опасных» и «безопасных» дней для наступления беременности. Метод требует тщательного слежения за менструальным циклом в течение около полугода, чтобы точно вычислять необходимые дни;
- прерванный половой акт – извлечение полового члена из влагалища до семяизвержения. Эффективность способа составляет примерно 70%, его рекомендовано использовать преимущественно в «безопасные» дни, так как в естественной смазке, которая выделяется при половом акте, может присутствовать небольшое количество сперматозоидов.
Указанные методы просты, доступны, не оказывают никакого влияния на гормональный фон и не требуют финансовых затрат. Но они имеют слабую эффективность, сопряжены с риском ошибок в расчетах, подходят только для женщин, у которых регулярный менструальный цикл.
Механические методы
Один самых популярных способов – использование презервативов, которые бывают мужские и женские. Мужчины надевают их на эрегированный половой член. Женские презервативы выглядит как два кольца с натянутой между ними пленкой из латекса. Одно кольцо надевают на шейку, другое выходит за пределы влагалища. В результате получается цилиндр, у которого один конец замкнут.
Это достаточно эффективный метод, который защищает не только от нежелательной беременности, но и венерических заболеваний. Такой способ больше подходит для женщин, у которых бывают случайные половые связи, нет постоянного полового партнера. Для более надежной защиты можно совмещать применение презервативов и других методов контрацепции, так как латексные изделия могут рваться при интенсивном половом контакте.
Хирургические методы контрацепции
Являются самыми надежными методами, которые используют как у мужчин, так и у женщин. Их эффективность достигает 100%. У женщин проводят перевязку маточных труб, что исключает проникновение в них яйцеклеток. Операция может быть выполнена лапароскопическим путем либо через влагалище. Для блокирования труб используют специальные кольца либо зажимы.
Это обратимая операция – в будущем женщина может восстановить проходимость труб и фертильность, но это более сложная манипуляция, которая снижает вероятность наступления беременности. У мужчин проводят перевязку семенного канатика, что не позволяет сперматозоидам попасть в сперму. Операция проходит под местной анестезией в амбулаторных условиях.
Прежде чем принимать любые гормональные контрацептивы, обязательно нужна консультация специалиста. Если вам необходим подбор контрацепции, то обратитесь к врачам-гинекологам клиники «Балтмед». На консультации специалисты подробно расскажут о всех способах предохранения от нежелательной беременности и подберут наиболее оптимальный вариант с учетом возраста, сопутствующих заболеваний и других моментов. Запись на прием и подробная информация доступна по указанному телефону.