Мастит представляет собой инфекционно-воспалительный процесс в молочной железе. Чаще всего с заболеванием сталкиваются женщины в период грудного вскармливания – лактационная форма составляет примерно 85% случаев. На остальные проценты приходится мастит новорожденных и нелактационный, в том числе у мужчин.
Если у вас есть вопросы или вы хотите записаться в клинику, пожалуйста, позвоните по телефону +7 (812) 670-03-03 | Записаться |
Причины развития мастита
Чаще всего причиной становится стафилококковая инфекция. Микроорганизмы проникают в молочную железу через кровь либо микротрещины сосков и далее начинают активно размножаться, вызывая воспаление. Спровоцировать заболевание могут следующие факторы:
- лактостаз;
- острые кишечные инфекции;
- снижение иммунитета;
- неправильное прикладывание ребенка к груди;
- ношение тесного бюстгальтера;
- травма груди;
- гиперлактация;
- несоблюдение элементарных правил гигиены;
- наличие очагов инфекции в организме, например, в половых органах, в мочевыводящих путях, легочной системе и т.д.
Одним из вариантов мастита является галактофорит, который представляет собой воспаление молочного протока.
Чаще всего мастит встречается у женщин после первых родов, которые еще не имеют опыта в кормлении, не умеют правильно сцеживать молоко. Преимущественно наблюдается воспаление одной железы, чаще правой. Это связано с тем, что если женщина правша, то ей удобнее сцеживать левую грудь.
При нерегулярном либо недостаточном сцеживании молока, отказа от грудного вскармливания наблюдается его застой в железе – лактостаз, что создает хорошие условия для развития патогенных микроорганизмов. Мастит у нерожавшей женщины, который не связан с беременностью и родами, может возникнуть в любом возрасте. Чаще всего причиной становятся гормональные нарушения, травмы молочной железы.
Стадии мастита
В своем развитии заболевание проходит несколько стадий. С учетом выраженности воспалительного процесса выделяют следующие виды мастита:
-
Серозный – начальная стадия, при которой наблюдаются увеличение и уплотнение железы, что вызывает боль, особенно при кормлении. Незначительно повышается температура тела, беспокоит слабость, над очагом поражения краснеет кожа.
-
Инфильтративный – следующая стадия, которая наступает, если не было начато лечение. Симптомы усиливаются и становятся более выраженными: область воспаления увеличивается, повышается местная температура над зоной поражения, появляется плотный инфильтрат, который можно обнаружить при пальпации груди.
-
Гнойный – формируются гнойные очаги, что вызывает высокую температуру и ухудшение общего состояния, грудь отекает, меняется цвет кожи молочной железы.
В запущенных случаях развивается флегмонозная форма заболевания, при которой воспалительный процесс распространяется по всей молочной железе. Тяжелой стадией является гангренозная, на которой наблюдается омертвление тканей.
В зависимости от причины, которая вызвала заболевание, выделяют послеродовой, нелактационный и мастит новорожденных. Последний возникает из-за попадания половых гормонов матери в организм ребенка. Чаще всего лечение не требуется, заболевание проходит самостоятельно.
Симптомы заболевания
Болезнь обычно наступает внезапно – женщина ощущает резкую боль в груди, чаще всего в верхней области. Пальпаторно она может выявить участок уплотнения, где произошла закупорка протока, – лактостаз, который можно назвать премаститом. Общее состояние женщины в этот период, как правило, не страдает, но может наблюдаться повышение температуры тканей груди в области поражения.
Если на данном этапе устранить застойные процессы и восстановить нормальный отток молока, воспалительные явления стихают сами по себе. Если не предприняты необходимые меры и ситуация начнет усугубляться, могут возникнуть следующие симптомы:
- усиление боли – пульсирующей, распирающей;
- отечность груди;
- повышение температуры тела;
- головная боль, слабость как признаки интоксикации;
- появление значительного уплотнения;
- покраснение кожи груди.
Нелактационная форма заболевания имеет более стертые симптомы, чаще всего это невыраженная боль, небольшое повышение температуры и уплотнение молочной железы.
Диагностика
Выявить заболевание можно по результатам опроса пациентки, осмотра молочной железы. При пальпации врач выявляет болезненность, участки уплотнения, при нагноении обнаруживает симптом флюктуации. Для подтверждения диагноза проводят УЗИ молочных желез, где можно точно выявить участки воспаления, абсцессы, зоны некроза. Для бактериологического исследования берут молоко из пораженной груди.
Диагностика заболевания, как правило, не вызывает сложностей, поэтому дополнительные методы исследования не требуются. Если данные УЗИ сомнительны, может быть проведена тонкоигольная аспирационная биопсия.
Как справиться с маститом и кто его лечит
Первое, что нужно сделать при мастите у кормящих мам и при любом подозрении на воспалительные процессы в молочной железе, – обратиться к маммологу (при невозможности обратиться к маммологу, следует обратиться к хирургу). Затягивать с визитом к врачу, лечиться самостоятельно нельзя, так как воспалительный процесс склонен к прогрессированию с последующим нагноением и абсцедированием.
На начальных этапах показано консервативное лечение с назначением нестероидных противовоспалительных либо антибактериальных средств. При необходимости может быть показана дезинтоксикационная терапия. При наличии гнойных процессов понадобится операция – вскрытие полости с гноем с последующим дренированием.
С целью профилактики заболевания необходимо регулярно кормить ребенка грудью, сцеживать остатки молока, соблюдать правила гигиены, не допускать появления трещин на сосках. Необходимо правильно прикладывать ребенка к груди и своевременно лечить источники инфекций в организме.
Если у вас есть признаки мастита, не откладывайте лечение, запишитесь на прием к врачам многопрофильной клиники «Балтмед». Специалисты проведут осмотр, назначат необходимые исследования, лечение, дадут рекомендации по грудному вскармливанию. Задать интересующие вопросы, записаться на прием можно по указанному телефону.
