Гистероскопия в гинекологии – современный и точный метод диагностики для обнаружения ряда гинекологических заболеваний с точностью, достигающей 100%. Исследование нельзя назвать альтернативой УЗИ, рентгенографии и другим методам диагностики, оно направлено именно на постановку точного диагноза, если речь идет о полости матки.
Что такое гистероскопия
Гистероскопическое исследование проводят с помощью гистероскопа диаметром 3-4 мм. Он представляет собой трубку, на конце которой имеется видеокамера, источник света. Его вводят в полость матки через цервикальный канал без разрезов, проколов. Изображение передается на экран монитора, по которому врач оценивает состояние стенок органа, цервикального канала, устьев маточных труб.
Для улучшения визуализации в полость может быть введен физиологический раствор. Видеокамера дает изображение, увеличенное в сотни раз, что позволяет врачу детально изучить ткани, выявить мельчайшие изменения, точно определить границы здоровых и патологически измененных участков.
Виды гистероскопии
С учетом клинической картины и целей, процедура может быть диагностической или лечебной. В первом случае врач исследует полость матки с целью выявить причину жалоб пациентки, обнаружить патологические процессы. Во время обследования могут быть выявлены перегородки, спайки в матке, полипы, миома, гиперплазия эндометрия и другие заболевания.
С помощью гистероскопа можно сразу выполнить и хирургическую операцию – удалить полипы, спайки, рассечь перегородки и т.д. В данном случае процедура уже считается лечебной и называется гистерорезектоскопия.
Преимущества гистероскопии
Метод выводит диагностику многих заболеваний на новый уровень, он сочетает максимальную информативность, безопасность и комфорт для пациентов. Преимущества гистероскопии:
- процедура проходит под наркозом – без болезненных ощущений и излишнего волнения;
- низкая вероятность повреждения стенок матки, так как все манипуляции проходят под визуальным контролем;
- быстрый, легкий восстановительный период;
- возможность проведения прицельной биопсии – брать материал для гистологического исследования с необходимого патологического участка;
- во время исследования происходит запись процедуры, в будущем врач-гинеколог может пересмотреть, чтобы уточнить необходимые моменты.
Благодаря высокому качеству изображения, детальному осмотру, врач подбирает наиболее эффективное и правильное лечение.
Показания к процедуре
Сделать гистероскопию матки показано в следующих случаях:
- контрольное исследование после самопроизвольного выкидыша, хирургического аборта;
- кровотечение неопределенной этиологии;
- бесплодие;
- подозрение на онкологическое заболевание, аномалии развития матки, шейки матки по данным УЗИ или других исследований;
- подготовка к ЭКО;
- врастание внутриматочных контрацептивов в стенки матки;
- невынашивание плода.
Во время исследования есть возможность определить размеры, расположение узлов, новообразований. Лечебную гистероскопию можно сочетать с другими методами, например, биопсией эндометрия, чтобы взять материал для гистологического анализа.
Стоимость гистероскопии в клинике «Балтмед» можно узнать по телефону +7 (812) 670-03-03 или на сайте.
Противопоказания к гистероскопии
Диагностическая гистероскопия противопоказана при наличии:
- беременности;
- обильного маточного кровотечения;
- стеноза, рака шейки матки;
- воспалительных процессов в органах малого таза в острой фазе;
- общих инфекционных заболеваний в стадии обострения.
При воспалительных, инфекционных заболеваниях манипуляцию не проводят, чтобы не занести инфекцию из влагалища в полость матки. Если у женщины обильное кровотечение, введение гистероскопа может его усилить, из-за крови врач не сможет провести полноценный осмотр.
Гистероскопию лучше проходить в первой половине цикла после окончания менструального кровотечения – примерно на 5-6-й день, когда эндометрий имеет минимальную толщину. Если необходима срочная диагностика, то манипуляцию проводят вне зависимости от цикла.
Как проводят гистероскопию
Диагностическую процедуру проводят в амбулаторных условиях под местной анестезией на гинекологическом кресле. Врач проводит обработку половых органов антисептиками, фиксирует шейку матки, обеззараживает слизистые. Далее вводит зонд для определения длины матки, шейку расширяет, промывает для оттока выделений.
После вводит гистероскоп, подает жидкость для расширения полости матки. Врач по изображению на мониторе изучает каждый участок, оценивает рельеф, структуру, цвет тканей. Если в ходе исследования будут обнаружены ткани, которые требуют иссечения, в матку вводят хирургические инструменты. После всех манипуляций жидкость удаляют, прибор извлекают.
Диагностическая процедура в среднем занимает 15-20 минут. Длительность хирургической гистероскопии при полипе эндометрия и ряде других заболеваний зависит от сложности работы.
После гистероскопии
В течение нескольких часов после процедуры возможна тянущая боль, как при менструации, бывают незначительные кровянистые выделения 2-10 дней. Восстановление длится до наступления менструации, в это время запрещены:
- поднимать тяжести;
- проводить спринцевание;
- заниматься спортом;
- посещать солярий, баню, сауну, бассейн, принимать горячую ванну;
- пользоваться тампонами;
- половой контакт.
Если боль не прекращается, усиливается кровотечение, повышается температура, нужно записаться на прием к гинекологу.
В медицинском центре «Балтмед» диагностикой и лечением занимаются врачи с многолетним опытом работы. В клинике можно пройти необходимые исследования, сдать анализы. Цена гистероскопии в СПб указана в соответствующем разделе.
