Обновлено: 03.10.2024
Прогрессирование патологии может приводить к ухудшению качества жизни, а при отсутствии лечения НАЖБП может стать причиной инвалидизации.
Понятие НАЖБП включает в себя ряд изменений в печени: стеатоз – избыток жировых включений в клетках печени, неалкогольный стеатогепатит – воспаление в ткани печени, которое ухудшает жировую трансформацию, и при ряде факторов может способствовать развитию фиброза и цирроза.
НАЖБП многофакторное заболевание, то есть его могут вызывать различные причины, среди них наиболее частыми является ожирение, гиперлипидемия и эндокринные нарушения. Есть и ряд других причин, которые могут поспособствовать развитию НАЖБП:
Риск развития заболевания в среднем составляет 20% среди всего населения, при наличии сахарного диабета второго типа показатель возраст более, чем в 3 раза. Чаще всего НАЖБП диагностируется в возрасте 40-60 лет, болезни больше подвержены женщины, чем мужчины.
Большинство людей с НАЖБП на начальной стадии даже не подозревают о наличии проблем с печенью, так как у них нет симптомов.
По мере прогрессирования заболевания и присоединения ряда сопутствующих заболеваний могут наблюдаться следующие симптомы:
Многие пациенты с неалкогольной жировой болезнью печени имеют и другие проявления нарушений метаболических процессов в виде избыточного веса, артериальной гипертензии, но НАЖБП может наблюдаться и при их отсутствии.
Неалкогольная жировая болезнь печени может привести к:
Указанные состояния представляют угрозу для жизни, поэтому пациенты подлежат госпитализации в стационар. При отсутствии лечения, прогрессировании болезни больные могут погибнуть от его осложнений, чаще всего это печеночная недостаточность, сердечно-сосудистые патологии, рак печени.
НАЖБП может длительно протекать бессимптомно, поэтому зачастую ее обнаруживают при диспансеризации либо обследовании по поводу других заболеваний, например, сахарного диабета, желчнокаменной болезни, гипертонии, ожирения и т.д.
Важным моментом в диагностике является тщательно собранный анамнез, оценка возможных предрасполагающих к заболеванию факторов. Уточняется информация об образе жизни пациента, наличии метаболических нарушений, пищевых привычек, патологий печени у близких родственников.
Для постановки диагноза назначают ряд лабораторных, инструментальных исследований:
Поставить диагноз непросто, так как необходимо отличать НАЖБП от ряда других патологий. С учетом сопутствующих патологий и наличия жалоб могут быть назначены: КТ либо МРТ органов брюшной полости, ЭГДС, суточный мониторинг АД, копрограмма, генетические исследования. Высокую информативность имеет пункционная биопсия. Она позволяет точно выявить заболевание, оценить его стадию, активность и классифицировать имеющиеся изменения.
Врач-гепатолог может направить пациента на консультацию к другим специалистам по поводу имеющихся заболеваний. Например, при сахарном диабете, ожирении – к эндокринологу, при ИБС, артериальной гипертонии – к кардиологу, при нейропатии – к невропатологу и т.д.
Главная цель комплексного лечения – остановить прогрессирование заболевание и предотвратить осложнения. При выборе лечебной тактики врачи клиники «Балтмед» в первую очередь учитывает причину НАЖБП, сопутствующие заболевания.
Многие пациенты страдают от избыточного веса, поэтому коррекция рациона – один из главных моментов в лечении. Рекомендации по питанию:
Не нужно полностью отказываться от еды, голодать, необходимо придерживаться низкокалорийной диеты, которая обеспечивает постепенное снижение массы тела без стресса для организма и резкой потери веса. В дополнение к диетотерапии обязательно необходима физическая активность, лучше, чтобы комплекс упражнений подбирал врач ЛФК с учетом состояния здоровья.
Группы препаратов для лечения неалкогольной ЖБП подбирают индивидуально. Пациенту могут быть назначены:
Для лечения преимущественно используют препараты последнего поколения, которые имеют меньше побочных эффектов, более высокую эффективность и длительность действия.
При ожирении с индексом массы тела свыше 40, неэффективности консервативных методов прибегают к помощи бариатрической хирургии. Она включает ряд оперативных вмешательств, которые направлены на снижение массы тела. В предпочтении шунтирование желудка, бандажирование. Они не являются основными методами лечения НАЖБП – это лишь помощь пациенту на пути к снижению веса. При прогрессировании печеночной недостаточности (на фоне цирроза печени) может потребоваться трансплантация печени.
Врачи медицинского центра «Балтмед» могут выявить жировую болезнь печени, установить ее причину, подобрать оптимальную и эффективную тактику лечения. После консультации в клинике можно пройти все необходимые исследования для постановки диагноза. Для получения подробной информации позвоните по указанному телефону.
Нужна консультация?
Наши специалисты ответят на любой интересующий вопрос
Для записи на исследование позвоните по телефону контактного центра +7 (812) 670-03-03
