Хронический цистит – одно из распространенных урологических заболеваний, которое связано с длительно протекающим воспалительным процессом в стенках мочевого пузыря. Патология протекает с чередованием периодов ремиссии и обострения, когда проявляются острые симптомы. Заболевание требует лечения, так как со временем оно приводит к функциональным и структурным изменениям в органе.
Если у вас есть вопросы или вы хотите записаться в клинику, пожалуйста, позвоните по телефону +7 (812) 670-03-03 | Записаться |
Что такое хронический цистит у женщин
Хронический цистит представляет собой серьезную медицинскую проблему, что связано с его достаточно большой распространенностью и частой устойчивостью к лечению. Примерно третья часть всех случаев острого цистита переходит в хроническую форму, когда заболевание в течение длительного времени не беспокоит человека, но при этом патологические процессы в стенках мочевого пузыря продолжаются.
Заболевание очень часто развивается у женщин из-за анатомофизиологических и гормональных особенностей организма. Согласно статистическим данным в России данную патологию регистрируют примерно у 26-36 млн. людей. В течение жизни около 20-25% женщин переносит острый цистит, у 10% патология переходит в хроническую форму.
Виды цистита
С учетом морфологической картины выделяют следующие виды цистита:
- катаральный – воспаление затрагивает верхний слой слизистой мочевого пузыря;
- полипозный – формирование полипов в полости органа. Чаще всего они имеют вирусное происхождение;
- кистозный – сопровождается образованием кист, которые заполнены жидкостью;
- язвенный – формирование глубоких дефектов в виде язв, которые очень долго не заживают;
- инкрустирующий – связан с нарушением метаболических процессов, что приводит к появлению солевых отложений на слизистой мочевого пузыря;
- некротический – образование участков с омертвевшими тканями. Это редкий вид цистита, который возникает преимущественно у людей с очень низким иммунитетом, например, на фоне ВИЧ-инфекции.
С учетом степени распространенности воспалительного процесса выделяют очаговый и диффузный цистит. В первом случае в патологический процесс вовлечена только часть слизистой, во втором вся стенка мочевого пузыря.
Причины развития заболевания
Патология чаще всего связана с инфекционными процессами. Ее могут вызывать различные бактерии (стафилококки, энтеробактерии и другие), специфические возбудители туберкулеза, микоплазмоза, гонореи, хламидиоза, а также простейшие, грибы и вирусы. Зачастую обострение хронического заболевания вызывает инфицирование другими видами возбудителей. Патогенная флора проникает в мочевой пузырь преимущественно восходящим путем (уретральным).
Патология развивается на фоне уже имеющихся патологических процессов мочеполовой системы либо других заболеваний, которые приводят к инфицированию мочевого пузыря с последующим воспалением. Есть ряд факторов, которые повышают вероятность развития хронического цистита:
- застойные процессы в малом тазу;
- гормональные нарушения;
- несоблюдение правил личной гигиены;
- частое переохлаждение организма;
- сахарный диабет;
- авитаминоз;
- камни, опухолевые образования в мочевом пузыре;
- снижение иммунитета;
- постоянное нервное перенапряжение;
- регулярное ношение узкого нижнего белья из синтетических материалов;
- аутоиммунные процессы в организме;
Цистит очень часто встречается у женщин в связи с анатомическими особенностями уретры, что способствует проникновению патогенной флоры из влагалища, анальной области в мочевой пузырь, особенно при несоблюдении гигиенических правил.
У женщин более широкая, короткая уретра и она близко располагается к естественным источникам инфекции – анусу, влагалищу. Переходу патогенной флоры способствует и чрезмерно активная сексуальная активность. Благоприятные условия для воспаления создают хронические очаги инфекции, неполное опорожнение мочевого пузыря при редких мочеиспусканиях.
Симптомы хронического цистита
Патология длительное время может протекать без каких-либо симптомов с периодическими обострениями, которые могут возникать редко – 1 раз в год, либо часто – 2 и более раз в течение года. При латентном течении воспалительные процессы в мочевом пузыре не вызывают у человека жалоб, обнаружить их можно лишь при эндоскопическом обследовании.
В период обострения признаками хронического цистита являются:
- резкая болезненность при мочеиспускании;
- боль внизу живота;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- выделение малого количества мочи;
- примесь крови в моче;
- ухудшение общего состояния в виде головокружения, слабости, повышения температуры.
Заболевание ухудшает психологическое состояние человека, так как боль, постоянные позывы в туалет приносят большой дискомфорт и вынуждают больного реже выходить из дома, находиться в обществе.
Наиболее тяжелой формой патологии является интерстициальная, для которой характерна сильная боль. Вначале она не слишком выражена и возникает периодически, но со временем она становится постоянной и изнуряющей. После мочеиспускания болевой синдром немного стихает, но как только наполняется мочевой пузырь, боль снова возвращается.
Диагностика
При хроническом цистите постановка диагноза может вызывать сложности из-за слабовыраженной симптоматики. На начальном этапе врач тщательно собирает анамнез, уточняет жалобы, наличие хронических заболеваний и другую информацию. Диагностика может включать следующие исследования:
- анализ мочи;
- бак.посев мочи для выявления возбудителей заболевания;
- мазок из уретры, влагалища;
- анализ на заболевания, передающиеся половым путем;
- УЗИ мочевого пузыря;
- цистография;
- цистоскопия (в период ремиссии);
- урофлоуметрия.
Хронический воспалительный процесс может стать причиной предраковых изменений, таких как метаплазия и другие, поэтому при необходимости назначают эндовезикулярную биопсию с дальнейшим изучением полученного образца тканей.
Возможные осложнения
При отсутствии лечения хронический цистит может привести к ряду осложнений:
- недостаточность почек;
- недержание мочи;
- мочекаменная болезнь;
- спайки в органах мочевыделительной системы;
- пиелонефрит;
- уретрит.
Цистит может приводить к нарушению функционирования репродуктивных органов, что может стать причиной бесплодия.
Как избавиться от хронического цистита
Для устранения болезни врачи клиники «Балтмед» проводят комплексное лечение, которое подбирают отдельно для каждого пациента с учетом формы, течения заболевания. В терапии используются профилактические, этиологические и патогенетические средства:
-
Этиотропное лечение. Заключает в назначение антибиотиков для подавления патогенной флоры, обнаруженной в ходе лабораторной диагностики. Может быть назначен препарат к которому чувствителен определенный возбудитель либо средства широкого спектра действия. Длительность приема от недели и более.
-
Патогенетическая терапия. Заключается в устранении структурных патологий, гормональных, иммунных нарушений, нормализации кровоснабжения мочевого пузыря. Могут быть показаны антигистаминные средства, нестероидные противовоспалительные препараты, антигипоксанты, антиагреганты и другие.
-
Физиотерапевтические процедуры. Включают введение лекарственных растворов в мочевой пузырь, электростимуляцию, ультразвук, диатермию. К немедикаментозным методам также относится лечебная физкультура для укрепления мышц таза.
-
Терапия сопутствующих заболеваний. При наличии очагов инфекции проводят их санацию, назначают лечение воспалительных гинекологических и других патологий. Если обнаружены камни, полипы мочевого пузыря показано хирургическое вмешательство.
У пожилых женщин зачастую заболевание намного сложнее поддается лечению, так как после климакса из-за снижения выработки эстрогенов происходят атрофические процессы в мочевом пузыре. По этой причине в терапию дополнительно может быть включен прием эстрогенов.
Если консервативные методы лечение хронического цистита не дают результатов, болезнь прогрессирует, развиваются осложнения, может быть назначено оперативное вмешательство, например, при рубцовом сморщивании мочевого пузыря.
Врачи-урологи многопрофильной клинике «Балтмед» занимаются диагностикой и лечением урологических заболеваний любой степени сложности. В центре можно сдать все необходимые анализы, пройти инструментальную диагностику, на основании которой специалисты ставят точный диагноз и назначают эффективное лечение. Чтобы записаться на консультацию либо задать интересующие вопросы позвоните по указанному телефону.
