- Определение активности аланинаминотрансферазы в крови (АЛТ)
- Определение активности аспартатаминотрансферазы в крови (АСТ)
- Исследование уровня общего белка в крови
- Исследование уровня общего билирубина в крови
- ВИЧ/Ф-50 экспресс-тест
- Определение поверхностного антигена (HBsAg) вируса гепатита B
- Определение суммарных антител классов M и G (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM) к вирусу гепатита C
- Исследование уровня глюкозы в крови
- Исследование уровня калия, натрия, хлора в крови
- Общий (клинический) анализ крови развернутый (с лейкоцитарной формулой и СОЭ)
- Исследование уровня креатинина в крови
- Исследование уровня мочевины в крови
- Общий (клинический) анализ мочи (с микроскопией осадка)
- Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum)
- Определение резус (резус-фактор)
- Коагулограмма (ПТИ, МНО, фибриноген, АЧТВ)
- Рентгенография легких в одной проекции
- ЭКГ с расшифровкой
- Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным допплеровским картированием кровотока и транскраниальная допплерография
- Дуплексное сканирование сосудов (артерий или вен) нижних конечностей
- Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом
- Консультация врача-терапевта по программе с оформлением заключения
Инфундибулотомия — малоинвазивная эндоскопическая операция, во время которой хирург расширяет естественное соустье верхнечелюстной (гайморовой) пазухи, восстанавливая ее вентиляцию, естественный дренаж и отток содержимого.
Чаще всего нарушение оттока возникает в области решетчатой воронки (инфундибулума) — узкого участка, соединяющего верхнечелюстную пазуху с полостью носа. Если проходимость воронки нарушается, содержимое пазухи перестает свободно оттекать. Ухудшаются вентиляция и естественное очищение пазухи. Это создает условия для развития и поддержания хронического риносинусита.
Если у вас есть вопросы или вы хотите записаться в клинику, пожалуйста, позвоните по телефону +7 (812) 670-03-03 | Записаться |
Операция инфундибулотомия помогает восстановить естественную вентиляцию и дренаж верхнечелюстной пазухи, уменьшить заложенность носа, и снизить вероятность повторного воспалительного процесса.
Показания
Операция расширение соустья гайморовой пазухи показана при:
- хроническом воспалении верхнечелюстной пазухи, которое сохраняется более 12 недель несмотря на проведенное медикаментозное лечение;
- повторных эпизодах гайморита — четыре и более раз в год;
- сужении или закупорки естественного пути оттока из верхнечелюстной пазухи, из-за которых нарушаются ее вентиляция и естественное очищение;
- полипах в области естественного сообщения верхнечелюстной пазухи с полостью носа, препятствующие нормальному оттоку содержимого;
- наличии кист и других доброкачественных образований, которые нарушают вентиляцию и дренаж верхнечелюстной пазухи;
- гайморите, возникшем из-за заболевания зубов верхней челюсти (одонтогенный гайморит);
- нарушении проходимости естественного пути оттока после стоматологических и ЛОР-вмешательств;
- необходимости восстановления доступа к верхнечелюстной пазухе как одного из этапов более объемной эндоскопической операции.
Противопоказания к инфундибулотомии
В ряде случаев операцию рекомендуется временно отложить до стабилизации состояния пациента. К временным противопоказаниям относятся:
- острые инфекционные заболевания;
- обострение хронических заболеваний до достижения их компенсации;
- нарушения свертываемости крови, повышающие риск кровотечения;
- тяжелые декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной или других систем организма;
- состояния, при которых проведение анестезии связано с высоким риском.
Инфундибулотомия: что это за операция и как она проводится
Операцию выполняют под местной или общей анестезией в зависимости от объема вмешательства и клинической ситуации. Доступ к пазухе осуществляют через носовые ходы без наружных разрезов.
Через полость носа врач вводит тонкий эндоскоп, который передает увеличенное изображение на монитор. Под визуальным контролем хирург открывает область решетчатой воронки и при необходимости расширяет естественное отверстие верхнечелюстной пазухи, восстанавливая ее вентиляцию и дренаж. Если оттоку содержимого препятствуют полипы, кисты или другие патологические образования, их удаляют во время операции.
Эндоскопическая техника обеспечивает хорошую визуализацию операционного поля, позволяет максимально сохранить здоровые ткани и выполнить вмешательство с высокой точностью.
Подготовка к процедуре
Подготовка к хирургическому лечению включает:
-
консультацию врача-оториноларинголога;
-
эндоскопическое исследование полости носа;
-
лабораторные анализы;
-
консультацию врача-анестезиолога.
Послеоперационный период
После операции в первый день пациент при стабильном состоянии может быть выписан домой. В первые дни возможны умеренная заложенность носа, небольшой отек слизистой и незначительные кровянистые выделения. Это нормальная часть процесса заживления.
Для ухода за полостью носа врач назначает промывание солевыми растворами. По показаниям применяют лекарственную терапию и проводят контрольные эндоскопические осмотры, чтобы оценить заживление слизистой и при необходимости удалить образовавшиеся корочки.
В течение первых двух недель рекомендуется избегать тяжелых физических нагрузок, перегревания, посещения бани и сауны, не сморкаться слишком интенсивно. Соблюдение рекомендаций врача способствует нормальному заживлению тканей и снижает риск послеоперационных осложнений.
Инфундибулотомия в клинике Балтмед Озерки
В Балтмед Озерки операции выполняют опытные ЛОР-хирурги с использованием современного эндоскопического оборудования. Предоперационная диагностика позволяет точно определить причину нарушения вентиляции пазух и подобрать оптимальный объем хирургического лечения.
Мы придерживаемся принципов функциональной эндоскопической хирургии: устраняем причину заболевания, максимально сохраняя здоровые ткани и естественную анатомию полости носа.
Путь пациента
На каждом этапе лечения пациента сопровождает команда специалистов — от первичной консультации до полного восстановления после операции.
Во время приема врач проводит эндоскопический осмотр, изучает результаты компьютерной томографии, определяет показания к операции и подробно рассказывает о ходе лечения. После подготовки выполняется хирургическое вмешательство, а затем проводятся контрольные осмотры и наблюдение до полного восстановления.
Если вас длительно беспокоят заложенность носа, повторяющиеся синуситы, чувство давления в области лица или хроническое нарушение носового дыхания, запишитесь на консультацию к врачу-оториноларингологу в Балтмед Озерки.